T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^8581584-9
T^5^Isabel Pacheco
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^15
S^5^2019
S^6^18
S^7^10
S^8^2
T^8^Paciente en regulares condiciones generales, orientada en tiempo y espacio, refiere estar de buen animo a excepci=C3=B3n cuando vomita o esta con dolor que se decae. Se cansa al caminar, subir las escaleras.Manifiesta que ha aumentado la tos con flemas durante el  d=C3=ADa, y que ha estado obstruida, el cual en la visita realizada por el doc de cuidados paliativos el d=C3=ADa s=C3=A1bado, le indico Broncotusilan 10 cc cada 8 horas por 7 d=C3=ADas junto con el uso de inhalador (Ipatropio de Bromuro)2 puff  en caso de SOS. Refiere que ha sentido dolor de espalda,un episodio , no ha sentido dolor de pecho ni  dificultad respiratoria.Durante esta semana ha presentado episodio de calambres durante la noche, en pierna izquierda, picaz=C3=B3n en todo el cuerpo, un episodio durante la semana.Nauseas: (+)  eventuales.V=C3=B3mitos: (+) 1-2 episodios  durante la semana despu=C3=A9s de onceApetito: regular.Sue=C3=B1o:  reparadorDiuresis: (+) en ba=C3=B1oDeposiciones: (+) en ba=C3=B1o, diarias.Refiere que ma=C3=B1ana 16/04/2019  tiene que realizarse el cintigrama en Santiago y el miercoles 17/04/2019 se debe realizar el TAC en la FALP.
T^9^Al control de signos vitales:=20P/A: 103/69FR: 102T: 36.4Cabeza: normocraneo, alopecia frontal.Piel: sana, sin lesiones, tibia al tacto, hidratada.Abdomen: blando, depresible, sin dolor a la palpaci=C3=B3n.columna vertebral: escoliosis EVA 2-3/10, uso de corset ortop=C3=A9dico, diario.Extremidades superiores: m=C3=B3vilesExtremidades inferiores: m=C3=B3viles, con disminuci=C3=B3n en masa muscularUso de parche norspan
T^10^Ca de pumon.
T^11^1.- Control en 7 d=C3=ADas2.- Educaci=C3=B3n  sobre el uso correcto de inhalador
T^12^1.- Tramadol 20 gotas sos2.- ELCAL D 1 diario3.- Neurobionta 1 diario4.- Celecobix 2 veces por semana5.- Pregabalina 75 mg en la ma=C3=B1ana  y 150 mg en la noche6.- Levetiracetam 500 mg 2 veces al d=C3=ADa7.- Esomeprazol 40mg 1 diario8.- Eutirox 100mg 1 diario9.- Ondasentron10.- Lactulosa SOS11.- LAX 350 sobre=2012.- Parche Norspan13.- Broncotusilan adulto 10cc cada 8 horas por 7 d=C3=ADas14.- Ipatropio Bromuro 2puff  SOS
S^9^4
S^10^22
S^11^2019
T^13^
