T^1^klgo.christian.valera@gmail.com
T^2^Christian Valera
T^3^16578803-6
S^1^KINESIOLOGA/O
T^4^14447018-4
T^5^jannette Zamora
S^2^BANMEDICA
T^6^Coquimbo
T^7^Coquimbo
C^1^Domicilio
S^3^3
S^4^4
S^5^2019
S^6^12
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente femenina de 44 a=C3=B1os Asistente social, con diagnostico de c=C3=A1ncer de ovarios (2011) con met=C3==A1stasis hasta los pulmones, se desplaza por sus propios medios, en buen estado general. Sin antecedentes m=C3=B3rbidos.=20Paciente indica que luego del diagnostico, se le realizo una histerectom=C3=ADa completa producto de una hernia en la misma zona, luego se le realiz==C3=B3 radioterapia (2 ciclos) y quimioterapia (6 ciclos), luego de esto quedo con mucha presencia de tos seca, al realizar Rx y Tac sin contraste se determino que tenia presencia de dos tumores con bordes irregulares en los pulmones, fracturas en costillas, vertebras de la columna tor=C3=A1cica, con lo cual indica que presenta dolor en la zona tor=C3=A1cica alta y una atelectasia LID.Se le realizaron ex=C3=A1menes para ver presencia de c=C3=A1lculos, los cuales fueron negativos.Al consultar si ha presentado tos productiva, indica que algunas veces y que hoy en la ma=C3=B1ana expectoro una secreci=C3=B3n con hemoptisis, y que la semana pasada esta con dificultad respiratoria.
T^9^P/A: 130/93 mmhgFR: 18 por min.FC: 106 lat por min.Sat: 98%=20Observaci=C3=B3n: paciente con Fascie relajada, deambula sin ayuda, presenta cicatrices por operaciones anteriores producto del c=C3=A1ncer, en mama derecha presenta una mancha. t=C3=B3rax normal, sin alteraciones, no se ve uso de musculatura accesoria.Palpaci=C3=B3n: piel h=C3=BAmeda, de temperatura normal, presencia de dolor a la palpaci=C3=B3n de la parrilla costal al inspirar.Auscultaci=C3=B3n: murmullo pulmonar presente, con disminuci=C3=B3n hacia las bases. Presencia de estridor lar=C3=ADngeo. Sin ruidos agregados.
T^10^Dificultad respiratoria asociado a la ocupacion de un cuerpo extra=C3=B1o (cancer) en las bases pulmonares con presencia de una atelectasia subsegmentaria
T^11^Mejorar su dificultad respiratoria, mejorar la ventilacion, reeducacion de la respiracion, ejercicios respiratorios, tecnicas de relajacion. educacion sobre su diagnostico y uso y correccion de la tecnica de inhalacion.ademas se indico comprar aerocamara para los inhaladores.
T^12^IDM 2 puff Budesomida 2 veces al dia y 2 puff Salbutamol cada 6 hrs y 2 puff Salbutamol (SOS). 
S^9^10
S^10^4
S^11^2019
T^13^Kinesiolog=C3=ADa Respiratoria 
