T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega 
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^8581584-9
T^5^Isabel Pacheco
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^3
S^4^28
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente en regulares condiciones generales, leve dificultad respiratoria, sensaci=C3=B3n de debilidad y cansancio al caminar, tos durante el d=C3=ADa, refiere que en la ma=C3=B1ana elimina flemas blancas, con mucosidad dura de color blanco.Dolor d=C3=ADa de hoy EVA 0/10, animo bueno.Nauseas (+) 1 episodio en la semana, en la ma=C3=B1anaV=C3=B3mitos (+) 1 episodio en la semana, despu=C3=A9s de la once.Sue=C3=B1o: duerme sin dificultad.Eliminaci=C3=B3n: diuresis (+) en ba=C3=B1o, deposiciones (+) refiere que durante la semana tuvo un episodio de estitiquez.Paciente el d=C3=ADa de ayer tuvo control en la FALP, en santiago, la cual refiere que le indicaron: TAC de t=C3=B3rax, pelvis y abdomen con contraste, cintigrama oseo, el cual tiene fecha para el 16 abril, ex=C3=A1menes de sangre, resonancia de cerebro, el que debe ser realizada a finales de abril o principios de mayo.
T^9^Paciente orientada en tiempo y espacio, al control de signos vitales:P/A: 103/62FC: 87 x minutoT=C2=B034.5Piel: hidratada, tibia al tactoCabeza: normocraneo, alopecia en zona frontalCuello: flexible a la extension y rotaci=C3=B3nAbdomen: blando, depresible, sin dolor a la palpaci=C3=B3nColumna vertebral: escoliosis EVA 2/10, presencia de parche de morfina.Extremidades superiores: m=C3=B3viles, en mano derecha presenta lesiones.Extremidades inferiores moviles, con pulsos pedico y tibial (+) sin edema
T^10^Ca pulmon
T^11^1.- Control en 5 d=C3=ADas2.- Reforzamiento tratamiento farmacol=C3=B3gico.
T^12^1.- Tramadol 20 gotas SOS2.- ELCAD 1 diario3.- Neurobionta 1 diario4.- Celecobix 2 veces por semana5.- Pregabalina 75 mg en la ma=C3=B1ana y 150 mg en la noche6.- Levetiracetam 500 mg 2 veces al d=C3=ADa7.-Esomeprazol 40 mg 1 diarii8.- Eutirox 100 mg 1 diario9.-Ondasentron10.- Lactulosa SOS11.- LAX 350 sobre12.-Parches Norspan
S^9^4
S^10^3
S^11^2019
T^13^
