T^1^kdany25@hotmail.com
T^2^Camila Roman
T^3^18214591-2
S^1^ENFERMERA/O
T^4^5731014-6
T^5^Doris Duffau
S^2^CONSALUD
T^6^San Carlos
T^7^San Carlos
C^1^Domicilio
S^3^28
S^4^3
S^5^2019
S^6^12
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente de 69 a=F1os, regulares condiciones generales, lucida , consiente ,orientada en tiempo y espacio con antecedentes m=F3rbidos de insulina resistencia e HTA. Sufre dolores constantes en la zona lumbar y rodillas (episodios que han llegado a sentir EVA de 8 puntos)
T^9^Usuario con dolor (EVA de 0 puntos al momento de la evaluaci=F3n) refiere dentro del dia siente bastante dolor en la zona lumbar que se calma con metadona, se muestra cooperativa al momento de la entrevista saturando 94% o2 ambiental FC: 90 P/A: 128/94. - Alimentaci=F3n: sin dificultad, buen apetito. - Movilidad: Paciente dependiente para las actividades de la vida diaria (refiere pasar la mayor cantidad del d=EDa encamada)- Sue=F1o: duerme 8 horas con ayuda de clonazepam - Eliminaci=F3n: Diuresis (paciente refiere que orina de color oscuro y mal olor) y Deposiciones normales. ESCALAS: - NORTON: 12 puntos (riesgo medio) - DOWTON: 5 Puntos (Riesgo de caidas) - GLASGOW: 15 puntos
T^10^cancer pulmonar
T^11^educaci=F3n sobre manejo de oxigeno y manejo de saturometro
T^12^Metoclopramida 10 mg 1 cp c/ 6 horas VO Code=EDna 6% 10 gotas c/8 horas VO Cotrimazol forte 1 cp L/M/V Berodual 2puff c/6 0 c/8 horas Ondansentron 8mg 1cp SOS bajo la lengua Sertralina 100mg 1 cp al dia VO Levotiroxina 75mg 1 cp ayuna VO Fentanilo 50mg 1 parche c/3 a 5 dias (domingo 9:00 y mi=E9rcoles 21:00) Oramorph 2% 8 gotas SOS VO Lyrica 150 mg 1cp noche VO Lyrica 75 mg 1cp 09:00/ 15:00 VO Dexametasona 4mg 1cp dia VO Paracetamol 1g 1cp c/8 VO Lax 3350 2 sobres VO
S^9^5
S^10^4
S^11^2019
T^13^
