×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    abril 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	29	30	31	1	2	3
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+6 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+7 más
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+15 más
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] TULIO FELIPE VEGA ARROYO
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH

						

4	5	6	7	8	9	10
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
+3 más
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
+10 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+7 más
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
+16 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Ernesto Retamales Negrete
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[nut] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[nut] Hugo Herrera Cisternas
[Psi] Blanca Tapia Picarte
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA

						

11	12	13	14	15	16	17
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
+20 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+16 más
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Enf] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Enf] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Mé] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
[nut] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Kin] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] Miguel Diaz Araya
	
[nut] Blanca Tapia Picarte
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
14:15 Walter Sepúlveda Quintana
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
17:21 Marcelo Espinoza Carcamo
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Psi] Miguel Diaz Araya
12:24 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
14:50 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO

						

18	19	20	21	22	23	24
: Hugo Herrera Cisternas
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+4 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+23 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+19 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+13 más
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+4 más
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
: Miguel Diaz Araya
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
00:20 Blanca Tapia Picarte
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 Blanca Tapia Picarte
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Miguel Diaz Araya
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
13:38 Teresa Cordova Jara
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
13:38 Teresa Cordova Jara
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
12:54 Maria Simpson Ferrada
12:54 Maria Simpson Ferrada
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO

						

25	26	27	28	29	30	1
: Blanca Tapia Picarte
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Blanca Tapia Picarte
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+8 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+3 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+17 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+13 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+10 más
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: MONICA BARRERA FREZ
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Teresa Cordova Jara
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: Miguel Diaz Araya
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
14:34 Maria Simpson Ferrada
00:20 Hugo Herrera Cisternas
	
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
00:20 Miguel Diaz Araya
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
14:33 Maria Simpson Ferrada
14:34 Maria Simpson Ferrada

						

2	3	4	5	6	7	8
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: Miguel Diaz Araya
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+3 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
+7 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+3 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+3 más
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Teresa Cordova Jara
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
13:39 Teresa Cordova Jara
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

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id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
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Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
17233 	18296 	2 	2022-03-26 	2022-04-25 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	4.433.927-7 	MARIA CECILIA LUCIA
CASTILLO DONOSO 	

	2022-04-22 	4 	3 	0 	4 	

Mantengo indicaciones.

	Nocipectivo|Somatico 	

Bien hidratada y perfundida. Torax normoexpansiivo con mp(+), sra.
Abdomen BDI, rha (+), destaca hernia sin complicaciones. zona sacra con
lpp en curaciones. en BCG, sin signos de infeccion. EESS normal. EEII
leve edema, sin lesiones. sin signos de tvp.

	

				

	

- 	riego alto 	mediano 	confuso 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	9 	

cansada pero de buen animo.

	orientada en persona y espacio. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			126/87 	
89 	18 	96 	36 	

Prevencion de lpp. Cuidado de piel. Recambio de apositos SOS.

	si 						sacro 	1 	retiro apositos secos debido a que hoy en la mañana
se tuvo que cambiar aposito por contaminacion con deposiciones. Se
observa piel circundante indemne. lesion con leve retraccion de bordes,
actualmente mide 3.5 x 1.5 cm. Destaca disminucion de esfacelo a 50%, se
logra movilizar parcialmente. Higienizo piel con SF. Limio hda con SF en
duchoterapia, pincelo con gasa no tej. Aplico gasa no tej empapada cono
PHMB por 10 min.. Aplico miel de ulmo + dacc y gasa no tej. cubro con ap
absorbente y fijo con fixomull. 	Gardo II 		2 por semana. 														
													

	

																								

	2022-04-12 	00:20:22 	2022-04-17 	22:57:47
17234 	17784 	17 	2022-03-21 	2022-04-20 	atencion 	enfermera
15.736.311-5 	PAULINA GUTIERREZ JOFRE 	12.425.498-1 	Hugo Herrera
Cisternas 	

	2022-04-09 	0 	0 	0 	2 	

.

	Neuropatico 	

.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	18 	

bueno

	clote 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	gastrostomia 		112/68 		83 	17 	96
35.9 	

.

																																								

	

																								

	2022-04-14 	00:20:22 	2022-04-17 	23:04:50
17235 	17249 	4 	2022-03-30 	2022-04-29 	atencion 	kinesiologo
16.879.827-k 	Camila Campos ZuÃ±iga 	6.034.422-1 	MARIA FLORENTINA
BRIONES BOLBARAN 	

	2022-04-18 					

EducaciÃ³n Manejo de tejido blando Ejercicios activos y funcionales de
MMSS Ejercicios de fortalecimiento progresivo de MMSS

		

En BCG, sin dolor, rangos completos de movimiento, mejor tolerancia al
esfuerzo fÃ­sico.

	

				

	

Se realiza manejo de tejido blando, ejercicios de activación,
fortalecimiento, elongación y acondicionamiento físico

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-11 	13:50:00 	2022-04-17 	23:06:00
17236 	17785 	17 	2022-03-21 	2022-04-20 	atencion 	enfermera
15.736.311-5 	PAULINA GUTIERREZ JOFRE 	12.425.498-1 	Hugo Herrera
Cisternas 	

	2022-04-09 	0 	0 	0 	2 	

.

	Neuropatico 	

,

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 						18 	

bueno

	clote 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	gastrostomia 		102/78 		86 	17 	96
36.0 	

.

																																								

	

																								

	2022-04-16 	00:20:22 	2022-04-17 	23:08:40
17237 	18398 	4 	2022-03-20 	2022-04-19 	atencion 	enfermera
15.736.311-5 	PAULINA GUTIERREZ JOFRE 	5.483.398-9 	IRELBA CUELLO
CONTRERAS 	

	2022-06-02 	0 	0 	0 	3 	

.

	Neuropatico 	

.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

bueno

	clote 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			125/78 		74 	18 	98 	35.3 	

.

																																								

	

																								

	2022-04-14 	00:20:22 	2022-04-17 	23:22:46
17238 	18126 	4 	2022-03-18 	2022-04-17 	atencion 	enfermera
16.259.864-3 	Priscila Castillo 	9.226.829-2 	CLAUDIO IVAN ANGEL MILLA 	

	2022-04-21 	1 	0 	0 	0 	

MantenciÃ³n indicaciones Dr. Donoso

		

Abdomen blando depresible ColostomÃ­a en buenas condiciones Sin edema en
extremidades

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Buen animo. activo en todo momento

	Orientado en tiempo y espacio. 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia
	130/88 		87 	16 	95 	36 	

Alimentación e hidratación

																																								

	

																								

	2022-04-15 		2022-04-17 	23:24:28
17239 	18773 	16 	2022-04-02 	2022-05-02 	atencion 	psicologo
12.444.564-7 	Rosa Guardia Tejo 	7.945.492-3 	PEDRO ERNESTO ANDRADE
VANDEN BOSCH 	

	2022-04-21 					

Continuar con terapia de soporte de expresiones y centrado en el aquÃ­ y
en el ahora para poder mantener su estabilidad emocional y poder
restablecer su estado anÃ­mico, situaciÃ³n que en este ultimo tiempo ha
sido difÃ­cil por sus cambios fÃ­sicos que ha estado experimentando,
producto de su deterioro de la enfermedad.

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza visita encontrando a Pedro con mejor estado anímico relata la
compañía de sus cercanos situación que lo tiene contento y tranquilo,
sin embargo se encuentra preocupado por su salud señalando que al
parecer algo le estarían ocultando (acerca de su enfermedad, porque no
se ha sentido bien y que sus piernas ahora no le acompañan , sintiendo
que su enfermedad se ha acelerado cada día mas), por lo tanto lo
mantiene preocupado por su situación de incertidumbre.

	

Paciente con mejor estado anímico , sin embargo su preocupación lo
mantiene alerta y sensible porque sabe que su Diagnostico no es lo mejor
, trata de no pensar en cosas negativas y de dejar fluir

																								

	2022-04-15 		2022-04-17 	23:39:00
17240 	18299 	2 	2022-03-20 	2022-04-19 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	4.434.424-6 	SILVIA JIMENA SCHRODER
VICUÃA 	

	2022-04-22 	3 	4 	0 	6 	

Mantengo indicaciones.

	Nocipectivo|Somatico 	

Bien hidratada y perfundida. sin lesiones. Torax normoexpansivo con
mp(+), sra. Abdomen leve sensible en mesogastrio, blando depresible. sin
viceroomegalias. zona sacra y resto puntos de apoyo indemnes. EESS dolor
en hombro izq. EEII dolor en rodillas, edema (++). sin signos de tvp.

	

				

	

- 	riego alto 	mediano 	confuso 	disminuida 	sentado 	ocacional 	12 	

de buen animo durante visita.

	Orientada en espacio y persona, mas no en tiempo. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO
NO 	NO 			121/69 		76 	16 	97 	36 	

Prevencion de lesiones.

																																								

	

																								

	2022-04-13 	00:20:22 	2022-04-17 	23:40:01
17241 	18445 	18 	2022-03-27 	2022-04-26 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	2.472.703-3 	JosÃ© AndrÃ©s Undurraga
Riesco 	

	2022-04-20 	4 	0 	0 	0 	

Mantengo indicaciones.

		

Bien hidratada y perfundido. Cutis y mucosas normocloreadas sin
lesiones. Torax normoexpansivo con mp(+), sra. Abdomen BDI, rha (+).
colostomia en BCG, permeable. EESS e II sin cambios. Sin signos de tvp.

	

				

	

- 	riesgo medio 	bueno 	confuso 	muy limitada 	sentado 	urinaria o fecal
	11 	

De buen animo durante visita.

	Desorientado. pero conectado con el medio. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI
colostomia 		127/85 		93 	18 	95 	36 	

Prevecnion de caidas. Cuidados de piel. Cuidados de ostomia.

																																								

	

																								

	2022-04-13 		2022-04-17 	23:46:46
17242 	18725 	3 	2022-03-24 	2022-04-23 	atencion 	medico 	16.479.045-2
Nicolas Inostroza Arriagada 	11.358.958-2 	VERONICA MAYORGA MAYORGA 	

		1 	0 	0 	0 	

1. EducaciÃ³n 2. Medidas de higiene y cuidados de la piel del ojo
derecho 3. Calor local + evitar esfuerzo fÃ­sico 4. Ketoprofeno gel 2.5%
1 aplicaciÃ³n cada 8 hrs x 5 dÃ­as SOS 5. Ciclobenzaprina 10 mg Â½ en la
noche x 7 dÃ­as 6. Mantener resto del tratamiento de base 7. Control
KinesiÃ³logo semana x medio 8. Control PsicÃ³loga semana x medio 9.
Control Enfermera semana x medio 10. Control Nutricionista semana x
medio 11. Control MÃ©dico semana x medio 12. Control mÃ©dico SOS

		

Ex fÃ­sico: PA 126/82 FC 80 SAT 98% Orientada en tiempo y espacio Examen
neurolÃ³gico sin hallazgos Faringe sin hallazgos, mucosas hidratadas
normocoloreadas, aumento de volumen en ojo derecho, sin secreciÃ³n, sin
eritema o dolor periorbitario, ojo izquierdo sin hallazgos Cardio RR2T
SS, Pulmonar MP+ SRA Abdomen BDI, sin masas, blumberg - , RHA +, dolor
en regiÃ³n lumbar bilateral Genital no evaluado EEII SimÃ©tricas,
mÃ³viles, edema (-), pulsos pedios conservados, piel hidratada, sin
signos de TVP, disminuciÃ³n de tono muscular de ambas piernas, sin dolor
a la flexiÃ³n de rodillas. EESS simÃ©tricas, mÃ³viles, edema - , sin
lesiones Piel sin lesiones

	

	si 	2X CICLO 	si 	

enfermero, frecuencia:2 X CICLO|kinesiologo, frecuencia:2 X
CICLO|nutricionista, frecuencia:2 X CICLO|psicologo, frecuencia:2 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-13 	16:24:00 	2022-04-18 	00:12:00
17243 	17836 	1 	2022-03-21 	2022-04-20 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	3.994.273-9 	FELIPE DEPREZ MARECHAL 	

	2022-04-27 	2 	3 	0 	7 	

Uso de ayuda tecnica durante marcha: Baston o andador. Uso de medias
compresivas. Elevacion de EEII.

	Nocipectivo|Neuropatico 	

Bien hidratado y perfundido. cutis y mucosas normocoloreadas sin
lesiones. Torax normoexpansivo con mp(+), sra. Dolor a nivel lumbar con
irradiacion a EIIzq. Abdomen leve distendido, pero indoloro. colostomia
en BCG, permeable. pcte no presenta dificultad para eliminar gases. EESS
normal. EEII edema (++), sin signos de tvp.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	disminuida 	camina con
ayuda 	urinaria o fecal 	14 	

de buen humor durante visita. pero refiere cansancio por dolores durante
desplazamiento por el hogar

	CLOTE 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia 		124/73 		68 	16 	97 	36 	

Prevencion de accidentes y caidas.

																																								

	

																								

	2022-04-13 	00:20:22 	2022-04-18 	00:16:29
17244 	18570 	1 	2022-03-25 	2022-04-24 	atencion 	medico 	17.342.860-K
PABLO CESAR MACAYA CANALES 	8.500.836-6 	KARIN ELISABETH MECHSNER SCHAFFER 	

		4 	5 	8 	3 	

Ondansetron para manejo nÃ¡useas y vomitos Sertralina 50mg 2 veces al
dia Parches transdec Curaciones 2 veces por semana

	Visceral 	

Afebril, hidratacion adecuada para su edad, bien perfundida Notoria
mejorÃ­a de herida en mamÃ¡ izquierda (mtt) con curaciones avanzadas de
enfermeria

	

Bupenorfina, principio activo:Bupenorfina, dosis:1/2, frecuencia:72h,
via administracion:Transdermico, duracion 30 dias|Ondansetron, principio
activo:Ondansetron, dosis:4mg, frecuencia:8h, via
administracion:Sublingual , duracion 30|Sertralina, principio
activo:Sertralina, dosis:50mg, frecuencia:12h, via administracion:Oral,
duracion Permanente

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-14 		2022-04-18 	00:23:00
17245 	18683 	3 	2022-03-27 	2022-04-26 	atencion 	enfermera
17.025.254-3 	MatÃ­as BriceÃ±o 	12.101.379-7 	Loreto Rodriguez Arizabalo 	

	2022-04-15 	4 	6 	0 	0 	

Reinstalo vÃ­a subcutÃ¡nea #20 en periumbilical izq,, administro 2 cc
SFCO para educar al cuidador. Hidratar piel con crema alta en zinc y
linovera para zonas de presiÃ³n.

		

Al ex. FÃ­sico Cabeza y cuello normal, torax normal, escapula izquierda
con lesion eritematosa, piel integra, ABDI, equimosis flanco izq R/C
mala movilizaciÃ³n de cuidador, ESI con equimosis por mal manejo de vÃ­a
SC, sin signos de infecciÃ³n, EESS con movilidad muy limitida, EEII sin
movilidad, EII con dolor al movilizar, calcaneo IZQ con LPP tipo I a II,
buena evoluciÃ³n, sin infecciÃ³n, zona sacra LPP tipo II, sin
infecciÃ³n, buena evoluciÃ³n, genitales y ano normal.

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	regular 	confuso 	inmovil 	encamado 	urinaria o
fecal 	7 	

Paciente no conecta con el medio

	Apertura ocular: 3 (Orden verbal) Respuesta verbal: 2 (Palabras
incomprensibles) Respuesta motora: 4 	NO 	SI 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 		
85/58 		76 	14 	91 	36.5 	

1.- Aseo y confort 2.- Movilización correcta en cama 3.-Prevención de
LPP 4.- Manejo de oxigenoterapia y medicamentos 5.-Alimentación 6.-
Eliminación 7.- Prevención de caidas 8.- Cuidados del Cuidador 9.-
Importancia del Registro correcto de actividades

																																								

	

																								

	2022-04-13 		2022-04-18 	01:20:52
17246 	18679 	3 	2022-03-31 	2022-04-30 	atencion 	enfermera
17.025.254-3 	MatÃ­as BriceÃ±o 	3.793.288-4 	JULIA GABRIELA SÃNCHEZ
HERNÃNDEZ 	

	2022-04-19 	4 	0 	0 	0 	

realizo curacion irrigada de lpp en zona sacra, irrigo con suero
fisiologico, instalo alginato de calcio, secundario aposito con cinta
micropore.

		

Al examen fisico cabeza y cuello normales, torax simetrico con
movimientos respiratorios normales, en abdomen se palpa masa r/c globo
vesical, eess piel sana, movilidad limitada, eeii piel sana, movilidad
limitada. zona sacra con lpp tipo III con 90% necrotico, 10% esfacelo,
genitales y ano normales.

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	regular 	confuso 	inmovil 	encamado 	urinaria o
fecal 	7 	

Paciente conecta ocasionalmente con el medio

	Apertura ocular: 4 (orden verbal), respuesta verbal: 3 Respuesta
motriz_ 5 (localiza) 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			113/64 		73 	18 	93
36.2 	

Educo a cuidadora en importancia de cambio posición, educo en necesidad
de curaciones avanzadas.

	tipo III 				NO 		Sacro 	lesion de 5 x 5, con 2 cm de profundidad con
tunel 	Realizo irrigación con suero fisiológico, instalo alginato con
calcio, secundario aposito con gas y fijo con cinta micropore. (No
existen apositos avanzados disponibles) 	Grado III 	No se obse 	Se
sugiere curaciones 2 veces por semana. 																												

	

																								

	2022-04-13 		2022-04-18 	01:44:40
17247 	17768 	8 	2022-04-08 	2022-05-08 	atencion 	medico 	15.812.347-9
Juan Pablo Cejas Varas 	6.033.227-4 	HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO 	

	2022-04-14 	0 	1 	0 	0 	

Mantener tratamiento de DHC Se explican signos de alarma Seguimiento por
Kinesiologo, Psicologo, Nutricionista y Enfermeria Se requiere
evaluacion por nutricionista

	Neuropatico 	

Paciente CLOTE, vigil, Glasgow 15/15, normocraneo, cuello sin
ingurgitacion yugular ni adenopatias, torax simetrico normoexpansible MP
+ sin ruidos patologicos respiratorios, ruidos cardiacos ritmicos no
ausculto soplos, abdomen blando depresible no doloroso a palapcion
superficial y profunda, RHA + extremidades simetricas no atroficas sin
signos de edema ni tvp

	

	no 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:1 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X SEMANA|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-13 	00:20:22 	2022-04-18 	02:01:00
17248 	18636 	6 	2022-04-08 	2022-05-08 	atencion 	medico 	15.812.347-9
Juan Pablo Cejas Varas 	6.314.811-3 	JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA 	

	2022-04-21 	1 	3 	6 	2 	

Mantengo indicaciones Se deja receta de Transtec Se indica Urocultivo y
Orina completa para valoracion Se ajustan IBP Seguimiento por
KInesiologo, Psicologo, Nutricionista y Enfermeria

		

Paciente CLOTE, vigil, Glasgow 15/15, normocraneo, cuello sin
ingurgitacion yugular ni adenopatias, torax simetrico normoexpansible MP
+, no ausculto ruidos patologicos respiratorios, abdomen blando
depresible, doloroso en epigastrio, levemente doloroso en flanco
derecho, extremidades simetricas no atroficas sin signso de edema ni
tvp, presenta orinas oscuras sin ardor al orinar

	

Transtec, principio activo:bupropion, dosis:10mcg/h, frecuencia:1, via
administracion:TP, duracion 2 meses

	no 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:1 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X SEMANA|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-15 	00:20:22 	2022-04-18 	02:18:00
17249 	17983 	6 	2022-04-08 	2022-05-08 	atencion 	medico 	15.812.347-9
Juan Pablo Cejas Varas 	9.247.340-6 	RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO 	

	2022-04-21 	1 	0 	0 	0 	

Mantengo indcaciones Presenta leve molestia, se explican posibles causas
Presenta lesiones hiperpigmentadas en punta de dedos, con bordes
nitidos, impresiona quemadura vieja Se explican signos de alarma
Seguimiento por Kinesiologo Seguimiento y valoracion por Nutricionista
Seguimiento por enfermera y psicologo

	Neuropatico 	

Paciente CLOTE, vigil, glasgow 15/15 presenta leve molestia abomdinal en
flanco derecho, normocraneo, cuello sin ingurgitacuin yugular ni
adenopatias, torax simetrico normoexpansible MP +, no ausculto ruidos
patologicos respiratorios, abdomen blando depresible no doloroso a
palpacion superficial y profunda, RHA +, presenta leve molestia en
flanco derecho, sin palpacion de bultos ni adenopatias, extremidades
simetricas no troficas sin signos de edema ni tvp. Se conversa sobre
nefrolitiasis, refiere episodios anteriores en 2005 y 2007

	

	no 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:1 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X SEMANA|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-15 	00:20:22 	2022-04-18 	02:29:00
17250 	18651 	9 	2022-04-10 	2022-05-10 	atencion 	enfermera
17.396.838-8 	Raquel Garrido Riquelme 	9.464.425-9 	MARIA CRISTINA GOMEZ
AEDO 	

	2022-04-20 	1 	1 	0 	3 	

Fomentar actividad fÃ­sica a tolerancia . Fomentar actividades
recreativas . Aseo y confort 2 veces al dÃ­a y SOS LubricaciÃ³n de la
piel . Fomentar alimentaciÃ³n saludable .

		

Normocraneo , mucosas hidratadas, cuello sin AdenopatÃ­as, tÃ³rax
simentrico , adbomen blando y depresible, extremidades indemnes, sin
edema (-).

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Preocupada , angustiada por perdida de familiar cercano , nostálgica.

	Alerta , orientada en tiempo y espacio , cooperadora con la entrevista.
	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			115/60 		63 	16 	96 	36 	

Alimentación saludable .

																																								

	

																								

	2022-04-14 		2022-04-18 	04:05:33
17251 	18693 	4 	2022-03-19 	2022-04-18 	atencion 	medico 	24.826.688-0
FRANZ REYNALDO PEZO FERNANDEZ 	5.863.705-K 	JUAN ENRIQUE BERARDI HINOJOSA 	

		0 	0 	0 	0 	

TRATAMIENTO CRONICO HIPOTIROIDISMO : LEVOTIROXINA MANTENER TRATAMIENTO
PALIATIVO: DOMPERIDONA SOS MANTENER TRTATAMIENTO ANEMIA: HIERRO MANTENER
TRATAMIENTO PARA TOXICIDAD DERMATOLOGICA POR MEDICAMENTO DE QT: DOXITHAL

		

PACIENTE EN BEG AFEBRIL HDN ESTABLE PRESION ARTERIAL: 90/66 FRECUENCIA
CARDIACA: 88

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-14 		2022-04-18 	05:03:00
17252 	18694 	2 	2022-03-25 	2022-04-24 	atencion 	medico 	24.826.688-0
FRANZ REYNALDO PEZO FERNANDEZ 	4.846.440-8 	MANUEL ENRIQUE SANCHEZ
ESPINOZA 	

		3 	0 	0 	0 	

MANTENER TRATAMIENTO CRONICO (DM) MANTENER TRATAMIENTO ENZIMATICO
MANTENER FUROSEMIDA 1 COMP. CADA DIA PENDIENTE CONTROL CON NEFROLOGIA Y
ONCOLOGIA

		

PACIENTE EN BEG AFEBRIL HDN ESTABLE ABDOMEN DISTENDIDO CON ONDA ASCITICA
EXTREMIDADES CON EDEMA MAS FOVEA ++ PRESION ARTERIAL: 100/54 FRECUENCIA
CARDIACA: 66 POR MINUTO

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-14 		2022-04-18 	05:33:00

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