×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    abril 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	29	30	31	1	2	3
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+6 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+7 más
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+15 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH

						

4	5	6	7	8	9	10
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+6 más
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
+12 más
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+11 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+19 más
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+2 más
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: Hugo Herrera Cisternas
00:20 Teresa Cordova Jara
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 Ernesto Retamales Negrete
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[nut] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
09:42 Isabel Ovalle Diaz
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
09:42 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
09:43 Isabel Ovalle Diaz
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA

						

11	12	13	14	15	16	17
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+5 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+6 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+10 más
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:39 Teresa Cordova Jara
17:21 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

18	19	20	21	22	23	24
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
: Miguel Diaz Araya
	
+6 más
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+5 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+8 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+6 más
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
13:39 Teresa Cordova Jara
13:38 Teresa Cordova Jara
13:38 Teresa Cordova Jara

						

25	26	27	28	29	30	1
: Blanca Tapia Picarte
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Blanca Tapia Picarte
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: Hugo Herrera Cisternas
	
+7 más
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Miguel Diaz Araya
	
+4 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+7 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+7 más
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: Miguel Diaz Araya
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:39 Teresa Cordova Jara
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

2	3	4	5	6	7	8
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
		
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
: Miguel Diaz Araya
13:39 Teresa Cordova Jara
	
+5 más
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:39 Teresa Cordova Jara
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

*BUSCA DERIVACION/ENTREVISTA DE PACIENTE*
*BITACORA*
Fecha Inicial
Fecha Final

Mostrar




Mostrar registros
Buscar:
id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
14404 	14740 	3 	2022-01-27 	2022-02-26 	atencion 	enfermera
17.210.108-9 	TAMARA SALINAS ARANCIBIA 	9.197.381-2 	DANIEL GUSTAVO
GALAZ OJEDA 	

	2022-02-22 	1 	2 	0 	2 	

- Mantener indicaciones medicas. - Deambular con precaucion y evitando
lugares de baja seguridad. - Evitar cargar peso excesivo, para proteger
zona lumbar.

	Somatico|Neuropatico 	

Piel se observa indemne e hidratada. NormocrÃ¡neo, cuello simÃ©trico y
con movilidad mantenida, y sin adenopatÃ­as palpables. TÃ³rax simÃ©trico
y expandible. Abdomen blando, depresible e indoloro. ESI con movilidad y
tono muscular mantenido. EID con movilidad restringida, debido a Sd.
Manguito Rotador, que al movilizar expresar dolor EVA 2/10, ademÃ¡s cabe
destacar, que el rango de movilidad ha ido en aumento. EEIIÂ´s con
movilidad y tono muscular mantenido, antecedentes de TVP por lo que se
encuentra en uso de medias antitrombÃ³ticas de manera ocasional.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Eutimia

	consciente, lúcido y orientado en tiempo y espacio. Responde de manera
atingente a preguntas realiza 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			100/76 		93
	16 	96 	37.2 	

Signos de alarma

																																								

	

																								

	2022-02-17 	00:20:22 	2022-02-21 	16:30:46
14405 	15218 	6 	2022-01-26 	2022-02-25 	atencion 	kinesiologo
19.644.274-K 	MARIANA RIOS HIDALGO 	4.374.158-6 	Luis Carvajal Guerra 	

						

-Aumentar movilidad EESS -Aumentar fuerza MMSS -Movilidad pasiva
extremidades -Activacion tronco en sedente

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-19 		2022-02-21 	16:31:00
14406 	15219 	6 	2022-01-26 	2022-02-25 	atencion 	kinesiologo
19.644.274-K 	MARIANA RIOS HIDALGO 	4.374.158-6 	Luis Carvajal Guerra 	

	2022-02-21 					

Aumentar movilidad EESS -Aumentar fuerza MMSS -Movilidad pasiva
extremidades -Activacion tronco en sedente

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-20 		2022-02-21 	16:33:00
14407 	15220 	6 	2022-01-26 	2022-02-25 	atencion 	kinesiologo
19.644.274-K 	MARIANA RIOS HIDALGO 	4.374.158-6 	Luis Carvajal Guerra 	

	2022-02-22 					

Aumentar movilidad EESS -Aumentar fuerza MMSS -Movilidad pasiva
extremidades -Activacion tronco en sedente

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 		2022-02-21 	16:33:00
14408 					egreso_hosp 				6.416.003-6 	Ricardo Ulises Heinsohn Huala 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2022-02-21 	16:45:55
14409 	15338 	4 	2022-02-13 	2022-03-15 	atencion 	kinesiologo
7.733.071-2 	MONICA CONDELL 	8.840.678-8 	Carlos Avalos Bascour 	

	2022-02-23 					

idem

		

eupneico,moviliza escasas secresones bronquiales (deglute),piel sana,

	

				

	

realiza cambios de decubito laterales con poca asistencia.. estimulacion
cognitiva...

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 	13:01:00 	2022-02-21 	17:59:00
14410 	15314 	6 	2022-01-22 	2022-02-21 	atencion 	kinesiologo
12.448.733-1 	Karen Knaak Vera 	14.238.040-4 	Maritza Brito Araya 	

						

- Ejercicios motores para fortalecimiento muscular, mejorar movilidad. -
ReeducaciÃ³n Marcha.

		

SaO2: 98% P: 82 x Min. Al ex. P: MP +, S/RA Fuerza disminuida en sus
extremidades inferiores (M3-4) - Fuerza disminuida en sus extremidades
superiores (M2-3) - PoliartralgÃ­a predominio matinal.

	

				

	

Se educa sobre importancia de mantenerse activa. - Se le enseña y
ejecuta pauta de ejercicios para fortalece musculatura y mejorar movilidad.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 	12:30:00 	2022-02-21 	18:22:00
14411 	15391 	2 	2022-02-18 	2022-03-20 	atencion 	medico 	24.249.331-1
KARLA SIDNEY RODRIGUEZ REQUIZ 	10.822.907-1 	MARCO RAMIREZ ORDENES 	

		3 	5 	3 	7 	

1.- Se educa sobre adherencia a tratamiento farmacologico 2.- mantengo 2
parches de buprenorfina cada 3,5 dias 3.- Reajusto pregabalina 75 mg 1
cada 8 horas 4 metamizol 300mg 1 cada 8 horas 5 palexis 50 mg 1 cada 12
horas 6.- reajusto sertralina 100 mg cada dia 7.-domperidona en horario
10 mg cada 8 horas 8.- Fentora 100 mcg en caso de crisis. 9.- Inicio
tratamiento antibiÃ³tico amoxicilina +acido clavulamico 875/125mg 1 cada
12 horas por 7 dias 10.- A espera de resultado de cultivo de secreciÃ³n.
11.- IC con psicÃ³logo 12.- se explican signos de alarma, control sos SU.

	Nocipectivo|Somatico 	

SV PA: 142/77 SAT: 91% FC: 79x` Enflaquecido, consciente , orientado,
cooperador. EF: Torax ;MP+ disminuido roncus aislados Con buena
mecÃ¡nica, sin apremio respiratorio con saturaciones 91-90% FIO2 ambiental.

	

Fentora 100mcg, principio activo:ANALGESICO OPIOIDE, dosis:100MCG ,
frecuencia:SOS, via administracion:VO, duracion 15 DIAS |SERTRALINA
50MG, principio activo:antidepresivo, dosis:100mg, frecuencia:cada dÃ­a,
via administracion:VO, duracion 30 dias |metamizol 300mg , principio
activo:analgesico, dosis:300mg , frecuencia:cada 8 horas , via
administracion:VO, duracion 30 dias

	no 		no 	

psicologo, frecuencia:4 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 	17:23:00 	2022-02-21 	18:42:00
14412 	13801 	6 	2022-01-19 	2022-02-18 	atencion 	kinesiologo
21.332.492-6 	JOSE CAPUÃAY PASICHE 	8.495.032-7 	SERGIO MONTENEGRO
MORALES 	

	2022-03-07 					

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-18 	14:33:00 	2022-02-21 	19:01:00
14413 	14785 	4 	2022-02-13 	2022-03-15 	atencion 	kinesiologo
21.332.492-6 	JOSE CAPUÃAY PASICHE 	6.732.888-4 	Ernesto Molina Encina 	

	2022-02-24 					

Educar sobre posicionamiento a la cuidadora.

		

EFT: MP(+) disminuido hacia las bases, sin fremitos, sibilancias.
Mecanisco de tos (+) con deficit en fases expulsiva.

	

				

	

Técnicas vibratorias, ejercicio diafragmático, ejercicios terapéuticos a
tolerancia.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 	11:01:00 	2022-02-21 	19:06:00
14414 	14743 	4 	2022-01-30 	2022-03-01 	atencion 	medico 	17.178.240-6
Fresia Gaete Santos 	13.440.420-5 	ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÃOZ 	

		0 	0 	0 	0 	

1 .- limpieza de forunculo con agua frio local y abundante jabon 2
ejercicio a tolerancia 3 alimentacion con aumento de contenido en fibra
, aumento de frutas y verduras , aumentar consumo de agua y disminuir
consumo de carbohidratos y azucares 4 proctgel aplicar segun
requerimiento 5 flucloxacilina 500mg cada 8 horas x 10 dias 6 ibuprofeno
400mg 1 comp cada 8 horas x 5 dias 7 signos de alarma 8 control medico sos

		

mucosas humedas hipocromicas mv audible sin estertores fr 18 saturando
98% ambiental r.c.r no soplos , buen llene capilarfc 78 ta 132/85
abdomen blando depresible sin dolor sin visceromegalia extremidades sin
lesione s, muslo izquierdo con forunculo en resolucion

	

	no 		si 	

psicologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-20 	00:20:22 	2022-02-21 	19:24:00
14415 	14663 	5 	2022-01-26 	2022-02-25 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	3.810.433-0 	ROSA CANALES GUEVARA 	

	2022-02-21 					

kinesiterapia 3 veces por semana, tto medico y de enfermerÃ­a.

		

Paciente saturando 97%, no refiere sintomatologia dolorosa, presenta
perdida del balance y equilibrio.

	

				

	

Se realiza kinesiterapia motora, reeducación postural global, ejercicios
de balance, equilibrio, y reeducación de la marcha.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-18 		2022-02-21 	19:31:00
14416 	14932 	7 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	3.858.029-9 	PEDRO LOPEZ NAVAROO 	

	2022-02-28 					

kinesiterapia 2 veces por semana, tto medico y de enfermerÃ­a.

		

Paciente saturando 97%, presenta estertores finos apicales, perdida del
balance y equilibrio y alteraciÃ³n de la marcha.

	

				

	

se realiza kinesiterapia respiratoria y motora, ejercicios de
reeducación postural global, reeducación de la marcha.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 		2022-02-21 	19:34:00
14417 	14800 	5 	2022-01-26 	2022-02-25 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	3.810.433-0 	ROSA CANALES GUEVARA 	

	2022-02-23 					

kinesiterapia 3 veces por semana, tto medico y de enfermerÃ­a.

		

paciente saturando 97%, no refiere sintomatologia dolorosa, presenta
alteraciÃ³n del balance, equilibrio y la marcha.

	

				

	

se realiza kinesiterapia motora, ejercicios de balance y equilibrio.
reeducación de la marcha con ayuda tecnica.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 		2022-02-21 	19:37:00
14418 	15203 	2 	2022-01-21 	2022-02-20 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	4.873.800-1 	ALICIA IDOLIA MIRANDA TEJADA 	

	2022-02-22 	2 	2 	10 	0 	

SE INDICA CIPROFLOXACINO ORAL. MANTENGO OTRAS INDICACIONES. DEJO RECETAS.

	Somatico 	

ECOG 2-3. SOMNOLIENTA. DESPIERTA DESORIENTADA. AFEBRIL, NORMOTENSA. BIEN
HIDRATADA. SIN APREMIO RESPIRATORIO. PULMONES CON MPC SRA. CORAZÃN
RR2T. ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO. EXTREMIDADES SIN EDEMA. PIEL CON UPP
G1 EN REGIÃN SACRA.

	

CIPROFLOXACINO, principio activo:CIRPOFLOXACINO, dosis:COMP 500 MG,
frecuencia:1 COMP CADA 12H, via administracion:ORAL, duracion 7 DÃAS

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-15 		2022-02-21 	19:58:00
14419 	14567 	9 	2022-02-04 	2022-03-06 	atencion 	enfermera
14.273.095-2 	Claudia Vasquez 	3.259.904-4 	Ivan Arriagada Razmilic 	

	2022-02-24 	2 	0 	0 	0 	

Se realiza, curaciÃ³n, en EEII

		

Mucosa oral limpia e hidratada. TÃ³rax simÃ©trico. ABDI, RH (+)
Presenta, ulcera en zona media tibial pierna izquierda. Sin edema de EEII.

	

				

	

- 	riesgo medio 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Bueno

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			125/48 		66 	16 	98 	36 	

Cuidados de la piel

	No 	No 	No 	No 	SI 	Ulcera con fibrina en zona tibial pierna izquierda
Zona tibial media pierna izquierda 	1 	Se limpia, con suero fisiológico.
Cubriendo con hidrogel, gasa estéril y tegaderm 	Gardo II 		2 										
																	

	

																								

	2022-02-21 	12:10:00 	2022-02-21 	20:25:39
14420 	15212 	6 	2022-01-26 	2022-02-25 	atencion 	medico 	17.659.008-4
JoaquÃ­n Vargas HernÃ¡ndez 	4.374.158-6 	Luis Carvajal Guerra 	

	2022-02-28 	4 	5 	10 	5 	

Mantengo resto farmacos Control con enfermera semanal para cuidados
paliativos y prevencion de LPP. Control con Kinesiologo a diario para
mejorar condicion fisica de paciente en cuidados paliativos y rangos de
movimiento por ECOG 4 Control cada 2 semanas por Nutricionista por
control metabolico de paciente con disminucion de peso en cuidados
paliativos. Control 2 veces por semana por psicologo para intervencion
en tr depresivo severo e ideacion suicida, ademas de psicoeducacion
familiar. Se indican signos de alarma para acudir a urgencia.

	Nocipectivo|Somatico|Visceral| 	

Hidratado bien perfundido Orientado en tiempo espacio. Plejia de EEII
RR2T SS MP+ crepitos bilaterales basales Abdomen bdi EEII edema leve
siemtrico +/+++

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:1 X
DIA|nutricionista, frecuencia:2 X CICLO|psicologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 		2022-02-21 	21:17:00
14421 	15285 	2 	2022-01-27 	2022-02-26 	atencion 	kinesiologo
16.879.827-k 	Camila Campos ZuÃ±iga 	6.034.422-1 	MARIA FLORENTINA
BRIONES BOLBARAN 	

	2022-02-24 					

EducaciÃ³n Manejo de tejido blando + edema Ejercicios de ROM,
fortaleciento, elongaciÃ³n Acondicionamiento fÃ­Â­sico

		

En similares condiciones, se mantiene activa y con rangos funcionales

	

				

	

Realizo manejo de tejido blando, aplico linfotape en borde lateral del
tórax. Ejercicios de ROM de MMSS

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-21 	15:59:00 	2022-02-21 	23:07:00
14422 	14728 	21 	2022-02-11 	2022-03-13 	atencion 	enfermera
12.602.780-k 	Cynthia Bravo Orellana 	16.080.891-8 	Silvia Luco AlmirÃ³n 	

	2022-03-18 	3 	9 	0 	0 	

Adherencia a tratamiento farmacolÃ³gico, control mÃ©dico, kinesiolÃ³gico
y de enfermerÃ­a

	Somatico|Psicogenetico 	

Piel y mucosas hidratadas, sin adenopatias palpables, abdomen blando,
depresible e indoloro, EESS y EEII con movilidad conservada sin edema.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	ambulante 	total 	urinaria
o fecal 	16 	

Depresiva y ansiosa

	Glasgow 15 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			96/68 		65 	16 	98 	36.1 	

Técnicas de relajación

																																								

	

																								

	2022-02-16 	00:20:22 	2022-02-21 	23:16:00
14423 	15379 	7 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	enfermera
12.602.780-k 	Cynthia Bravo Orellana 	3.858.029-9 	PEDRO LOPEZ NAVAROO 	

	2022-02-25 	3 	0 	0 	1 	

Adherencia a tratamiento farmacolÃ³gico, control mÃ©dico, kinesiolÃ³gico
y de enfermerÃ­a

		

Piel y mucosas hidratadas, adenopatÃ­as submandibulares, abdomen blando,
depresible e indoloro, EESS y EEII con movilidad conservada sin edema.

	

				

	

- 	riesgo medio 	regular 	confuso 	muy limitada 	camina con ayuda
ninguna 	12 	

Bueno y estable

	Glasgow 15 	NO 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 			85/58 		72 	23 	100 	35.7 	

Prevención de caídas

																																								

	

																								

	2022-02-18 	00:20:22 	2022-02-21 	23:23:13

Mostrando registros del 1,901 al 1,920 de un total de 4,262 registros

  * Anterior <#>
  * 1 <#>
  * … <#>
  * 95 <#>
  * 96 <#>
  * 97 <#>
  * … <#>
  * 214 <#>
  * Siguiente <#>

