×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    abril 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	29	30	31	1	2	3
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+6 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+7 más
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+15 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH

						

4	5	6	7	8	9	10
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+6 más
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
+12 más
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+11 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+19 más
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+2 más
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: Hugo Herrera Cisternas
00:20 Teresa Cordova Jara
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 Ernesto Retamales Negrete
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[nut] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
09:42 Isabel Ovalle Diaz
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
09:42 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
09:43 Isabel Ovalle Diaz
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA

						

11	12	13	14	15	16	17
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+5 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+6 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+10 más
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:39 Teresa Cordova Jara
17:21 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

18	19	20	21	22	23	24
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
: Miguel Diaz Araya
	
+6 más
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+5 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+8 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+6 más
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
13:39 Teresa Cordova Jara
13:38 Teresa Cordova Jara
13:38 Teresa Cordova Jara

						

25	26	27	28	29	30	1
: Blanca Tapia Picarte
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Blanca Tapia Picarte
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: Hugo Herrera Cisternas
	
+7 más
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Miguel Diaz Araya
	
+4 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+7 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+7 más
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: Miguel Diaz Araya
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:39 Teresa Cordova Jara
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

2	3	4	5	6	7	8
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
		
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
: Miguel Diaz Araya
13:39 Teresa Cordova Jara
	
+5 más
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:39 Teresa Cordova Jara
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

*BUSCA DERIVACION/ENTREVISTA DE PACIENTE*
*BITACORA*
Fecha Inicial
Fecha Final

Mostrar




Mostrar registros
Buscar:
id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
14158 	14835 	16 	2022-02-04 	2022-03-06 	atencion 	enfermera
18.094.122-3 	Tamara Soto Raddatz 	5.434.471-6 	Laura Inostroza Riquelme 	

	2022-02-18 	2 	2 	0 	0 	

-MANTENER HIDRATACION - CONTINUAR ALIMENTACION HIPOSODICA. -EVITAR EL
CONSUMO DE ALIMENTOS MUY PROCESADOS. - REALIZAR EJERCICIO FISICO ENTRE
20 A 30 MINUTOS DIA POR MEDIO. - SALIR A CAMINAR 30 MINUTOS AL DIA .

	Visceral 	

Estado General Buenas condiciones generales de salud. Piel y Mucosas
Piel indemne, tibia al tacto. hidratada, pÃ¡lida. Cabeza Y Cuello
NormocrÃ¡neo, cuello alineado TÃ³rax SimÃ©trico, MP + disminuido en las
bases. Abdomen Distendido en zona de flancos y epigastrio, leve molestia
a la palpaciÃ³n Ext. Superiores SimÃ©tricas, tonicidad conservada,
fuerza conservada Ext. Inferiores SimÃ©tricas, tonicidad conservada,
fuerza conservada. Sin edemas Zona Sacra y Genital Zona sacra indemne,
genitales femeninos sanos. Ano con hemorroides y prolapso no sangrante.
Lesiones Sin lesiones actuales

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

BUEN ESTADO ANIMICO

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			148/72 		55 	16 	98 	36 	

- MANTENER NUEVO TTO MEDICO DE CORTICOIDES. - SE LE EDUCA EN LAS
REACCIONES ADVERSAS ESPERADAS POR CORTICOIDE.

																																								

	

																								

	2022-02-11 		2022-02-16 	14:09:43
14159 	15124 	2 	2022-01-17 	2022-02-16 	atencion 	kinesiologo
15.053.752-5 	CLAUDIA ORTIZ PIZARRO 	5.483.398-9 	IRELBA CUELLO CONTRERAS 	

	2022-02-01 					

Se le indican ejercicios de rolado con mano izquierda con enfasis en la
extensiÃ³n, realizar en 5 a 10 minutos, mÃ¡s as estiramientos.

		

Dolor a la palpaciÃ³n en la segunda articulaciÃ³n metacarpo falangica,
eva 6 . Fuerza muscular de extesores de dedos a nivel del segundo ortejo
nivel M3 -.

	

				

	

Se realiza masaje para liberación miofacial en mano izquierda,
ejercicios de extensión activa, estiramientos pasivos y autoasistidos.
Al finalizar paciente se encuentra en buenas condiciones.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-28 		2022-02-16 	14:11:00
14160 	14640 	1 	2022-01-19 	2022-02-18 	atencion 	enfermera
8.661.437-5 	Muriel Arancibia Robles 	4.675.190-6 	LUIS ALBERTO GONZALEZ
ALIAGA 	

	2022-02-21 	0 	0 	2 	7 	

Se refuerza trataniento para alivio del dolor.

	Neuropatico 	

piel tibial, pulsos(+) sin lesiones, no presenta invasivos, ABDI, con
buen hiene capilar ,mantiene Eva 0-10 , sin alteraciones en la
eliminaciÃ³n ni en la degluciÃ³n.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	muy limitada 	camina con
ayuda 	urinaria o fecal 	14 	

De buen ánimo atingente y cooperador

	Vigil y orientado 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	NO 			126/77 		87 	20 	94
36.5 	

Se educa respecto a alimentación y al manejo del dolor

																																								

	

																								

	2022-02-15 		2022-02-16 	14:14:14
14161 	15125 	2 	2022-01-17 	2022-02-16 	atencion 	kinesiologo
15.053.752-5 	CLAUDIA ORTIZ PIZARRO 	5.483.398-9 	IRELBA CUELLO CONTRERAS 	

	2022-02-02 					

Seguir ejerciendo indicados anteriormente para la mano izquierda y
realizar 2 series de 10 ejercicios de cuÃ¡driceps en silla, flexores de
tobillo y abductores de cadera.

		

Presenta dolor eva 4 en mano izquierda, en zona antes descrita. Se mide
presiÃ³n arterial y FC presentando parÃ¡metros normales 110-80; FC 80.

	

				

	

Se realiza masaje de liberación miofacial en mano izquierda, ejercicio
de rolado y ejercicios de extensión activa. Posteriormente se realiza
secuencia de ejercicios de fortalecimiento de cuadriceps, glúteos,
flexores de tobillos, completando 2 series de 10 repeticiones.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-31 		2022-02-16 	14:23:00
14162 					egreso_hosp 				9.600.634-9 	CATALINA SOTELO PAREDES 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2022-02-16 	15:09:56
14163 	14867 	3 	2022-01-05 	2022-02-04 	atencion 	enfermera
17.200.563-2 	Silvana Medina Inzunza 	9.247.340-6 	RAUL SEGUNDO ROJAS
ESPEJO 	

	2022-02-07 	3 	3 	3 	3 	

Prevencion de caidas Prevencion de upp Pct requiere nutricionista
Prevencion de covid 19

		

Pct normocraneo, torax simetrico sin disnea, abdomen BDI, EESS y EEII
moviles sin edema, piel y mucosas leve ictericia,deposiciones y diuresis
positiva, sin upp, refiere mejor apetito, enflaquecido

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	17 	

Decaido

	Alerta, orientado en tiempo y espacio 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 		
120/90 		88 	22 	98 	36 	

Contencion emocional

																																								

	

																								

	2022-01-24 		2022-02-16 	15:49:22
14164 	14868 	4 	2022-02-05 	2022-03-07 	atencion 	enfermera
17.200.563-2 	Silvana Medina Inzunza 	9.247.340-6 	RAUL SEGUNDO ROJAS
ESPEJO 	

	2022-02-18 	3 	2 	2 	2 	

Prevencion de upp Prevencion de caidas Prevencion de covid 19 Educacion
sobre recreacion

		

Pct en RCG, HDE, normocraneo, torax simetrico, abdomen BDI, EESS y EEII
moviles sin edema, piel y mucosas leve ictericia, deposiciones y
diuresis positivas, sin upp, EVA 3/10

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	17 	

Refiere mucho mejor desde que tiene mascota

	Alerta orientado 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			120/89 		88 	22 	98 	36.5 	

Contencion emocional

																																								

	

																								

	2022-02-05 		2022-02-16 	15:56:42
14165 	14860 	4 	2022-02-05 	2022-03-07 	atencion 	enfermera
17.200.563-2 	Silvana Medina Inzunza 	6.314.811-3 	JACINTA DEL ROSARIO
LEDEZMA LEDEZMA 	

	2022-02-18 	3 	3 	2 	3 	

Prevencion de caidas Prevencion de upp Prevencion de covid 19 Requiere
nutricionista

		

Pct en BCG, HDE, normocraneo, torax simetrico, abdomen BDI, EESS y EEII
moviles sin edema, deposiciones y diuresis positiva, sin upp, EVA 4/10
con medicamentos indicados para dolor

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	17 	

Refiere mejor y tratando de compartir mas con la familia

	Alerta, orientada 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			110/88 		89 	21 	98 	36 	

Contencion emocional

																																								

	

																								

	2022-02-10 		2022-02-16 	16:05:34
14166 	14861 	4 	2022-02-05 	2022-03-07 	atencion 	enfermera
17.200.563-2 	Silvana Medina Inzunza 	9.247.340-6 	RAUL SEGUNDO ROJAS
ESPEJO 	

	2022-02-18 	3 	3 	3 	3 	

Prevencion de caidas Prevencion de upp Prevencion de covid 19 Contencion
emocional

		

Pct en BCG, normocraneo, torax simetrico, abdomen BDI, EESS y EEII
moviles sin edema, deposiciones y diuresis normales, sin edema, sin upp,
enflaquecido, EVA 4/10

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	17 	

Mas positivo desde la llegada de mascota

	Alerta, orientado 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			110/89 		88 	21 	97 	36 	

Importancia de que mascota tenga vacunas y control con veterinario

																																								

	

																								

	2022-02-11 		2022-02-16 	16:13:59
14167 	14709 	6 	2022-02-05 	2022-03-07 	atencion 	enfermera
17.200.563-2 	Silvana Medina Inzunza 	6.033.227-4 	HERNAN GALLEGUILLOS
GALLARDO 	

	2022-02-18 	3 	2 	2 	1 	

Prevencion de caidas Prevencion de upp Prevencion de covid 19

		

Pct en BCG, HDE, normocraneo, torax simetrico, abdomen BDI, EESS y EEII
moviles sin edema , deposiciones y diuresis positiva, sin upp, sin
edema, EVA 2/10,

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	disminuida 	total 		14 	

Solo preocupacion por salud de esposa

	Alerta, orientado 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			120/89 		88 	21 	98 	36 	

Contencion emocional por enfermedad de esposa

																																								

	

																								

	2022-02-11 	00:20:22 	2022-02-16 	16:22:35
14168 	14375 	10 	2022-01-24 	2022-02-23 	atencion 	medico 	22.761.386-6
	Cristian MontaÃ±o 	3.930.480-5 	LUIS JAIME LAMARCA URREJOLA 	

	2022-02-22 	3 	0 	4 	0 	

PALIATIVOS: 1.- mantener medicamentos cronciios 2.- debe volver a tener
kinesioterapia motora 3 veecs por semana llego mucho mas debil y mucho
mas contracturado por estar 5 dias en cama clinica sin actividad fisica.

	Nocipectivo|Somatico 	

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-11 	00:20:22 	2022-02-16 	16:34:00
14169 	14779 	7 	2022-02-04 	2022-03-06 	atencion 	medico 	25.974.503-9
abdel rachad 	6.777.115-K 	Marta Valdivia Quintanilla 	

		2 	6 	7 	4 	

se mantiene plan de tratamiento con la misma dosis

	Nocipectivo 	

piel y mucosa: normohidrica y evemente palida ap: mp+ sra acv: rr2tss,no
cianosis abdomen glubulosos , suave y depresible, doloroso en flanco
derecho snc: pcte consciente orientado en t,e y p

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:1 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X CICLO|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-09 	10:46:00 	2022-02-16 	16:54:00
14170 	15071 	1 	2022-02-03 	2022-03-05 	atencion 	enfermera
8.661.437-5 	Muriel Arancibia Robles 	10.056.117-4 	RUBEN VILCHES LOPEZ 	

	2022-02-24 	0 	0 	4 	8 	

Manejo del dolor y control con medico tratante.

	Neuropatico 	

piel tibial , sin edema, pulsos (+), ABDI sin algia a la palpaciÃ³n, con
buena perfusiÃ³n distal, diuresis (+) deposiciones (+), sin alteraciones
en la degluciÃ³n.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	muy limitada 	camina con
ayuda 	ninguna 	16 	

tranquilo y cooperador.

	vigil y atingente. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			123/81 		81 	19 	95
36.9 	

Se educa sobre manejo del dolor y se reitera en mantener y mejorar su dieta.

																																								

	

																								

	2022-02-16 	11:00:00 	2022-02-16 	18:00:30
14171 	15021 	1 	2022-01-27 	2022-02-26 	atencion 	medico 	25.047.494-6
Ismaray Lopez 	15.835.693-7 	YASMIN ESTERMINIA MENA ÃLAMOS 	

	2022-02-23 	3 	6 	10 	3 	

- MEDIDAS PARA LA DIETA E HIDRATACIÃN - KINESIOTERAPIA SEMANAL -
MEDIDAS PARA PREVENCION DE COVID 19 - CONTROL SEMANAL POR MEDICO Y
ENFERMERA -OMEPRAZOL 20 MG DIA -LAMOTRIGINA 100MG CADA 12H -BUPROPION
150 MG DIA -DULOXETINA 60 MG DIA -GABAPENTINA 400 MG CADA 8H
-CARBAMAZEPINA 200 MG 1 COMP CADA 12H -ROSUVASTATINA 10 MG DIA
-TOPIROMATO 12,5 MG 12 H - ALPRAZOLAM 0.5 MG NOCHE -APIXABAN 5 MG 1 COMP
CADA 12 H -FENTORA 200 MG SOS - CORTYK 4 MG 2 COMP DIA -DUROGESIC 25
MCG/H 5 PARCHES CADA 3 1/2 DIAS - DOMPERIDONA 10 MG CADA 8H - CURACION
DE HERIDA POR EU SEMANAL - RT MAÃANA

	Somatico|Visceral|Neuropatico 	

PIEL Y MUCOSAS HIDRATADAS Y PÃLIDAS EDEMA +++ EN MIEMBRO SUPERIOR
IZQUIERDO RCR , 2T , SIN SOPLO FC 99X SAT 93% TA 110-80 MV DISMINUIDO EN
BASE IZQUIERDA , SIN CREPITOS , NO CIANOSI O DISNEA FR 18X ABDOMEN SIN
ALTERACIONES CONSCIENTE , ORIENTADA

	

	no 		si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-16 	00:20:22 	2022-02-16 	18:31:00
14172 	15073 	1 	2022-01-28 	2022-02-27 	atencion 	enfermera
8.661.437-5 	Muriel Arancibia Robles 	3.793.288-4 	JULIA GABRIELA
SÃNCHEZ HERNÃNDEZ 	

	2022-02-21 	0 	0 	3 	8 	

manejo del dolor, manejo del estado nauseoso y de LPP.

	Visceral 	

Reactiva a estÃ­mulos, piel tibial con pulsos presentes, ABDI sin algia
con buena perfusiÃ³n distal,

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	regular 	confuso 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	8 	

Neutral.

	Somnolienta pero reactiva a estímulos. 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 		
141/76 		89 	19 	94 	36.1 	

Se educa en cambios de posición y uso de alza ropa para mejorar LPP, se
educa para mantener buenas condiciones en curaciones . se refuerza
manejo del dolor y estado nauseoso.

																																								

	

																								

	2022-02-16 	13:00:00 	2022-02-16 	18:32:56
14173 	15047 	1 	2022-02-11 	2022-03-13 	atencion 	medico 	14.333.778-2
Daniela Arellano 	6.373.358-K 	CARMEN GLORIA BRAVO BARRIOS 	

	2022-02-23 	3 	1 	0 	0 	

Levantar asistida RÃ©gimen liviano a tolerancia Oxigenoterapia SOS
EvaluaciÃ³n por Enfermera Paliativos Mantengo indicaciones
farmacolÃ³gicas EvaluaciÃ³n 18/2 por Dr Quilodran. Control medico en 1
semana

	Visceral 	

Vigil , orientada ,PA 129/82 , saturacion 92 % sin oxigeno. Mucosas
pÃ¡lidas ,hidratadas , yugulares planas , corazÃ³n RR2 T no ausculto
soplos , pulmÃ³n MV disminuido en ambos campos pulmonares mayor al lado
derecho , algunos roncus bilaterales. Abdomen BDI no palpo masas . Sin
edema de EEII , sin signos de TVP . No tiene lesiones en la piel.

	

Quetiapina, principio activo:quetiapina, dosis:25 mg, frecuencia:1
comprimido en la noche, via administracion:vo, duracion 30 dÃ­as
|Duloxetina, principio activo:duloxetina, dosis:90 mg, frecuencia:1 vez
al dia, via administracion:vo, duracion 30 dÃ­as |Tagrisso, principio
activo:Osimertinib , dosis:80 mg, frecuencia:1 vez al dia, via
administracion:vo, duracion 30 dÃ­as |Ravotril, principio
activo:clonazepam, dosis:1 mg, frecuencia:1 en la noche, via
administracion:vo, duracion 30 dÃ­as |Loperamida, principio
activo:loperamida, dosis:2 mg, frecuencia:en caso de diarrea, via
administracion:vo, duracion hasta 3 dÃ­as |Perenteryl, principio activo:
Saccharomyces boulardii , dosis:1 capsula, frecuencia:c/12 hrs, via
administracion:vo, duracion por 30 dias |Slow k, principio
activo:Cloruro de Potasio , dosis:600 mg, frecuencia:1 comprimido c/12
hrs, via administracion:vo, duracion 30 dÃ­as |Pradaxa, principio
activo:dabigatrÃ¡n etexilato , dosis:150 mg, frecuencia:c/12 hrs, via
administracion:vo,

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-16 		2022-02-16 	18:33:00
14174 	14973 	1 	2022-01-21 	2022-02-20 	atencion 	medico 	26.498.213-8
Giomelia Gonzalez Guanipa 	5.811.322-0 	Hector Guzman Carrasco 	

	2022-03-19 	0 	0 	10 	0 	

mantener indicaciones y se agrega ondansetron zydis bucodispersable cada
8 horas si tiene nauseas y vÃ³mitos

	Somatico 	

99/78mmhg FC 67 x\' FR 16 x\' sat 97% hidratado afebril al tacto
cardiopulmonar estable, neurologico conservado, no tiene ascitis.

	

izofran zydis, principio activo:ondansetron, dosis:4mg, frecuencia:cada
8 horas, via administracion:sub lingual, duracion SOS nauseas o vomitos

	no 	1X CICLO 	si 	

nutricionista, frecuencia:1 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-16 	13:35:00 	2022-02-16 	18:37:00
14175 	15024 	4 	2022-02-04 	2022-03-06 	atencion 	medico 	13.756.853-5
ANGELA MALEBRAN CALDERON 	24.754.795-9 	Mariluz Morales Franco 	

	2022-02-16 	4 	0 	4 	1 	

-

	Somatico|Visceral 	

-

	

Morfina, principio activo:Morfina, dosis:15 mg , frecuencia:4 hrs, via
administracion:sc, duracion 3 dias

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-02-13 		2022-02-16 	18:39:00
14176 	15092 	10 	2022-02-06 	2022-03-08 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	5.353.124-5 	ARTURO DE LA
CRUZ PALMA VALENZUELA 	

	2022-02-18 	4 	5 	0 	7 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segun
necesidad. Hidratar y proteger la piel a diario Evaluacion fisica diaria.

	Somatico|Neuropatico|Psicogene 	

Piel y mucosas sanas e hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad reducida,
rigida,Â  EEII movilidad reducida, rigidas,Â  pulsos (+), libre de
edema. LPP en ambos talones.

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	regular 	apatico 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	9 	

Buen animo

	Parcialmente orientado 	NO 	NO 	NO 	SI 	NO 	SI 	NO 			108/59 		100 	18
90 	35.9 	

Prevencion de caidas. Cuidados de la piel. Signos y sintomas de alerta.
Medidas de preencion COVID -19

	si 	no 	no 	no 	NO 		TALÓN derecho e izquierdo 	2 	Talón izquierdo : Se
realiza curacion de lesión de aprox 7x8 CM,  G3, tejido 90% esfacelo,
10% granulatorio, se limpia con suero fisiológico por arrastre y se deja
con alginato +  tela. Se solicita mantener talón en alto y evitar
presión, ademas de lesión satélite en borde lateral externo en
prominencia osea, de aprox 2x2 cm , exudado moderado, bordes macerados,
se limpia con suero fisiologico, se deja con alginato + gasa+ tela.
Talón derecho: Presenta 3 flictenas, predominando una de aprox 7x7 cm,
se remueve solo tejido que se desprende con facilidad y se deja con
tull+ gasa. Se remueve piel ya descamativa, sin embargo piel expuesta se
encuentra muy sensible por lo que se continua con uso de linovera.  Se
solicita hidratar piel circundante. Se dejan ambos talones cubiertos con
apósito absorbente, que sirvan a la vez de apoyo, para evitar presión.
Grado III 		2 veces a la semana 																												

	

																								

	2022-02-15 	09:00:00 	2022-02-16 	18:57:27
14177 					cierre_caso 				6.359.962-K 	OBER ESTANISLAO AZUA BARRIOS 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2022-02-16 	19:09:11

Mostrando registros del 1,661 al 1,680 de un total de 4,262 registros

  * Anterior <#>
  * 1 <#>
  * … <#>
  * 83 <#>
  * 84 <#>
  * 85 <#>
  * … <#>
  * 214 <#>
  * Siguiente <#>

