T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega A
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^8581584-9
T^5^Isabel Pacheco
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^8
S^4^5
S^5^2019
S^6^15
S^7^30
S^8^4
T^8^Paciente postrada hace una semana, vigil la mayor parte del dia, presentado episodios de desorientacion.Esposo refiere  que desde ayer que no habla y durante el dia ha dormido mucho, quejandose en pocas ocasiones de dolor, no se esta alimentando, solo esta recibiendo agua atraves de gotario, y esta administrando suero glucosalino. No esta recibiendo medicamentos, solo esta con un parche y medio de transtec.=20Ademas refiere que el dia de ayer tuvo un episodio de tos el cual elimino flemas con sangre.Se observa a paciente con dificultad respiratoria, disnea, usando musculatura accesoria, usando oxigeno 8 lt atraves de naricera,Diuresis(+) uso de pa=C3=B1al, deposiciones (-) hace una semana.
T^9^Al control de signos vitales:P/A: 110/60FC: 120T: 36.2Sat: 83 con oxigeno  8 lt uso nariceraPiel: se observa multiples hematomas en ambas manos producto de cambio de via venosa para administracion de suero glucosalino, piel tibia al tacto, leve enrojecimiento en zona sacra, cianosis peribucal , mucositis (+)Se observa perdida de tono muscular.Ext superior:  hematomas, brazo derecho via venosa pasando suero glucosalino=20Ext inferior: musculatura disminuida, edema (-)
T^10^Ca pulmon  con metastasis a cerebro
T^11^1.- Control  3 dias2.- Educacion  prevencion upp3.- Educacion importancia de humedecer los ojos y boca de pacientes y aseo bucal 
T^12^1.- Un parche y medio, TRANSTEC cada 3 dias2.- Suero glucosalino.
S^9^8
S^10^8
S^11^2019
T^13^
