T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega 
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^5104354-5
T^5^Sergio Melendez
S^2^BANMEDICA
T^6^Bobadilla
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^30
S^4^7
S^5^2019
S^6^19
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente en buenas condiciones generales, orientado en tiempo y espacio, de buen animo, no refiere dolor al momento de la visita. Deambula marcha lento, debido a que se cansa. Refiere que la  noche de ayer tuvo el maximo de dolor EVA 6/10 presento dolor de espalda impidiendole el sue=C3=B1o durante la noche, ademas refiere que durante la semana presento un episodio de taquicardia.Apetito:  bueno, consume sus alimentos (desayuno, almuerzo, once)Nauseas: (-)Vomitos: (-)Sue=C3=B1o: reparador,  sin contar el episodio de la noche anterior en donde tuvo sue=C3=B1o interrumpido.Diuresis: (+) en ba=C3=B1oDeposiciones: (+) con dificultadDificultad respiratoria: leveMiccion excesiva en la noche: (+) refiere que se levanta a orina unas 4 veces en la noche.Dolor o ardor para orinar: (-)Cansancio/debilidad: (-)Picazon: (+) en la espalda y brazosDolor de huesos/espalda: (+) EVA 6/10
T^9^Al control de signos vitales:P/A: 139/67FC: 65T: 36.5Sat: 98Piel: indemne, tibia al tacto, hidratadaCabeza: normocraneo, cabello cano, corto bien implantadoAbdomen: blando, depresible y no doloroso a la palpacionExt superiores: MovilesExt inferiores: moviles, edema (-), pulsos (+)
T^10^Ca prostata con compromiso oseo
T^11^1.- Control en una semana2.- Refuerzo farmacologico3.- Refuerzo escala del dolor
T^12^1.- Sulfato ferroso 1 tableta al dia2.- Bromuro de ipatropio 1 a 2 puff cada 12 o 8 horas3.- Omeprazol4.- Supra Cal5.- Atorvastatina6.- Acebron7.- Pregabalina 75 mg un comprimido en la noche8.- Tramadol gotas SOS 5 gotas9.- Bisoprolol 2.5 mg uno al dia10.- Diclofenaco SOS
S^9^6
S^10^8
S^11^2019
T^13^
