T^1^gise.nunez.pavez@gmail.com
T^2^Giselle N=C3=BA=C3=B1ez
T^3^18375328-2
S^1^NUTRICIONISTA
T^4^7082327-6
T^5^Silvia Hern=C3=A1ndez
S^2^BANMEDICA
T^6^San Fernando
T^7^San Fernando
C^1^Domicilio
S^3^7
S^4^24
S^5^2019
S^6^12
S^7^00
S^8^2
T^8^- S=C3=ADntomas: Hoy en la visita a domicilio la paciente se encontraba en cama * v=C3=B3mitos (-) * n=C3=A1useas (+) * disfagia (+), al consumir alimentos de consistencia normal. * constipaci=C3=B3n (-) * dolor abdominal (8/10 el d=C3=ADa de ayer)=20 * diarrea (-) * fiebre (-) * dolor de cabeza (+ frontal) * mareos (-) * apetito (diminu=C3=ADdo) * saciedad temprana (+) * acidez (-) * reflujo gastroesof=C3=A1gico (-)- Tratamiento m=C3=A9dico sigue igual- Actividad f=C3=ADsica: Disminu=C3=ADda (terapia kinesica) y casi no realiza los quehaceres del hogar, en la semana permanece 3 a 4 d=C3=ADas en cama todo el d=C3=ADa.- Horas de sue=C3=B1o: 23:00 hrs a 07:30 hrs aproximadamente; muchas veces el dolor abdominal la despierta durante la noche, siesta (-)- Anamnesis Alimentaria Nutricional * Desayuno: 07:30 hrs. =E2=80=94&gt; 1 taza de leche descremada con maicena o avena o nestum (3 cdas) m=C3=A1s 1/4 de pan hallula * Colaci=C3=B3n: 11:00 hrs. --&gt;  200 ml de Glucerna (5 medidas) con avena o pl=C3=A1tano o sola;=20 * Colaci=C3=B3n --&gt; Postre de leche (3/7) * Almuerzo: 13:00 a 13:30 hrs. --&gt;Ayer --&gt; Papilla de verduras con carne vacuno (zapallo italiano, zanahoria, acelga, piment=C3=B3n, porotos verdes, pollo, pastas), a paciente menciona consumir 200 ml de papilla aproximadamente. * Postre: 15:00 hrs. --&gt; Ayer --&gt; Leche asada o postre de leche * Once: 17:30 hrs. =E2=80=94&gt; 1 taza de leche con t=C3=A9 o con avena o con maicena o con nestum o milo  + 1/4 pan hallulla con mermelada sin az==C3=BAcar o at=C3=BAn o jurel o palta * Colaci=C3=B3n: 20:00 hrs --&gt; 200 ml de Glucerna (5 medidas) * Colaci=C3=B3n: 23:00 hrs. =E2=80=94&gt; 1 taza de leche descremada con hojas de marihuana ** Legumbres: (1/7) Papilla pasadas por cedazo ** Pescado natural (1/7); pescado en conserva (-) ** Embutidos (-) ** Frituras (ocasional) ** Frutas: (1/7) naranja ** Ensaladas (-) ** Carne m=C3=A1s consumida: Pollo o pavo ** Consistencia m=C3=A1s tolerada: Papilla ** Agua: Paciente menciona que consume agua con hojas marihuana para aliviar sintomatolog=C3=ADa (1 taza)=20 ** La paciente menciona que se inscribi=C3=B3 en un programa de la comuna y que le regalaran Ensure.- Evaluaci=C3=B3n Nutricional: * Peso: 40 kg=20 * Talla: 149 cm * IMC: 18 kg/m2 * CB: 21,5 cm (&lt;p5) * PT: 13 mm (p5-p10) * PB: 10 mm=20 * CMB: 174,2 mm (&lt;p5) * AMB: 2.410 mm2 (&lt;p5) * AGB: 1.270,3 mm2 (&lt;p5)
T^9^Depleci=C3=B3n de masa magra y grasa; conjuntivas p=C3=A1lidas.
T^10^Adulto de sexo femenino con estado nutricional de bajo peso seg=C3=BAn indicador de IMC para su edad, con compartimiento muscular y graso severamente depletados. 
T^11^- Alimentaci=C3=B3n cada 2 horas sin saltarse tiempos de comidas- En caso de recibir Ensure este debe ser consumido a las 11:00 hrs. y su modo de preparaci=C3=B3n igual al del Glucerna- En caso de estar con mucho malestar y dolor reemplazar el tiempo de comida por Glucerna para as=C3=AD evitar pasar muchas horas sin consumir alg=C3==BAn alimento. 
T^12^
S^9^7
S^10^30
S^11^2019
T^13^
