T^1^laude_escalona@hotmail.com
T^2^laudely escalona
T^3^25982534-2
S^1^MEDICO
T^4^5569109-6
T^5^tomas campos
S^2^CONSALUD
T^6^antofagasta
T^7^antofagasta
C^1^Domicilio
S^3^21
S^4^7
S^5^2019
S^6^12
S^7^30
S^8^4
T^8^Acudo a llamado de familiar por presentar dolor y no tolerar la v=EDa oral. Paciente ya no recibe alimentos ni medicamentos por VO. Con deterioro franco de su condici=F3n cl=EDnica, agon=EDa, desorientado en los 3 planos, ECOG 4, disminuci=F3n de la respuesta visual y verbal, imposibilidad de cerrar los parpados
T^9^Paciente masculino en deterioro franco de su condici=F3n, agonia, afebril, deshidratado, tolerando aire ambiente. Signos Vitales: Frecuencia card=EDaca 70x' frecuencia respiratoria: 15x' presi=F3n arterial: 150/92mmhg. Temperatura: 37=BA Saturacion de Oxigeno. 78%. *ORL: con abundante secreci=F3n en boca. *Cardiopulmonar: Ruidos card=EDacos r=EDtmicos sin soplo. Ruidos respiratorios presentes en ambos hemitorax, ausculto roncus y crepitantes en ambos hemitorax. *Abdomen: Blando, depresible, ruidos hidroaereos presentes, no doloroso, sin signos de irritaci=F3n peritoneal, ap=F3sito con aparente materia fecal, f=E9tido, cicatrizpor colecistectomia. Sonda Uretral con bolsa recolectora 30 cc de orinas oscuras. Presencia de drenaje en fosa iliaca derecha con escaso contenido en bolsa recolectora. Extremidades: Sim=E9tricos; eutroficos, sin edema. Neurol=F3gico: disminuci=F3n de la respuesta al estimulo visual y verbal, imposibilidad del cierre de parpados
T^10^C=E1ncer de Prostata
T^11^Morfina 5 mg cada 6 horas por via subcutanea. Dexametasona 4 mg unica dosis STAT Diclofenaco 1 amp subcutanea cada 8 horas; hasta poder adquirir morfina que sera el lunes. Instalaci=F3n de branula para tratamiento sudcutaneo
T^12^Morfina Amp de 20 mg Dexametasona 4 mg ampolla Diclofenaco ampolla
S^9^24
S^10^7
S^11^2019
T^13^
