T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega 
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^7558632-9
T^5^Isabel General
S^2^CONSALUD
T^6^Talca
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^20
S^4^7
S^5^2019
S^6^16
S^7^30
S^8^2
T^8^Paciente orientada en tiempo y espacio, animo regular, segun su escala del dolor, deambula lento al interior de la casa, durante el dia permanece  varias horas del dia en cama ademas de la noche que no superan el 50%, satisfaciendo sus necesidades personales sola. Al momento de la visita refiere mucho dolor EVA 8/10Refiere que el dia 17 de julio 2019 inicia quimioterapia: OXALIPLATINO, 150.0 mg;  ACIDO FOLINICO, 700.0 mg; FLUOROURACILO, 700.0 mg; FLUOROURACILO INFUSION CONTINUA 4300.0 mg.=20Apetito: regularNauseas: (++) desde el miercolesVomitos: (+) desde el miercolesSue=C3=B1o: refiere que durante la noche se levanta de 3-4 veces para orinarDiuresis: (+)Deposiciones:(+) refiere que es acuosa y con dificultadPicazon; (+)Sangrado rectal: (-)Colicos: (+)Debilidad/cansancio: (-)Meteorismo:(-)Tos: (-)Dificultad respiratoria: (-)
T^9^Al control de signos vitales:=20P/A: 129/79FC: 111T: 36.5Sat: 99Cabeza: Normocraneo, cabello cano corto, bien implantadoTorax: simetrico.Abdomen: blando, depresible y no doloroso a la palpacionExt superiores: movilesExt inferiores: moviles, edema (-), pulsos (+)Piel: indemne, tibia al tacto
T^10^Ca Colon
T^11^1.- Control en 4 dias2.-Educacion farmacologica
T^12^1.-Omeprazol 20 mg cada 12 horas via oral2.-Paracetamol  1 gr cada 8 horas en caso de doloe3.- Tramal 5 gotas vo en caso de dolor4.- Carbamazepina5.- Losartan 2 al dia6.- Insulina Novorapid7.- Insulina tresiba 24 u8.- Neurobionta
S^9^23
S^10^7
S^11^2019
T^13^
