T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^6213811-4
T^5^Leonila Sep=C3=BAlveda
S^2^COLMENA
T^6^Talca
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^13
S^4^7
S^5^2019
S^6^17
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente en buenas condiciones generales, de buen =C3=A1nimo, orientada en tiempo y espacio refiere no presentar dolor al momento de la visita. Deambula con leve dificultad, refiere que est=C3=A1 m=C3=A1s activa.Apetito: Regular con buena tolerancia.Nauseas: (+) hoy en la ma=C3=B1ana, refiere que comi=C3=B3 repollo.V=C3=B3mitos: (+) hoy en la ma=C3=B1ana (por la misma causa que las nauseas).Sue=C3=B1o: Sin dificultad para dormir, despierta a las 02:00 y 04:00 am para orinar.Diuresis: (+)Deposiciones: (+) diarias. Refiere que est=C3=A1 tomando Lactulosa 10 ml en la ma=C3=B1ana.Picaz=C3=B3n: (-)Tos: (+) sin flemas (ocasional)Dolor de espalda: (+) refiere que es postural.Dificultad para respirar: (-)Debilidad/cansancio: (-)Reflujo: (-)
T^9^Al control de signos vitales:P/A: 122/89FC: 104T: 36,9SAT: 99Piel: indemne, tibia al tactoCabeza: rapada (uso de pa=C3=B1olin)Abdomen: Ascitis.Extremidades superiores: M=C3=B3viles sin dificultad para flexionar o extender.Extremidades inferiores: moviles, Edema (-), pulso (+)
T^10^Ca endometrio etapa IV
T^11^1. Control en una semana.2. Refuerzo farmacol=C3=B3gico
T^12^1.- Apixabanm 5mg /12 horas via oral2.- Eutirox 25 mg via oral3.- Dulcolax  2.54.- Berodual SOS5.- Paracetamol SOS6.- Domeperidona SOS7.- Ondasentron 8mg comprimido sublingual en caso de nauseas intensas8.- Furosemida 40 mg via oral9-  Atorvastatina 40 mg via oral en la noche10.- Metformina 500 mg/ via oral11.- Lactulosa.
S^9^20
S^10^7
S^11^2019
T^13^
