T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^7558632-9
T^5^Isabel General
S^2^CONSALUD
T^6^Talca 
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^8
S^4^7
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^3
T^8^Paciente con diagnostico de Ca Colon, vive sola en su casa, actualmente es cuidada por su hija Carolina, quien refiere que deambula al interior de la casa, con leve dificultad. Paciente al momento de la visita se encuentra en su cama en posicion supino, orientada en tiempo y espacio.=20Paciente con antecedentes de DM 2  y epilepsia ingreso el 19 de junio a la clinica Lircay por cuadro de rectorragia de 6 meses de evolucion  asociado a pujo. Se realiza TAC- TAP: multiples lesiones pulmonares y hepaticas asociado a lesion rectal T4B a utero.=20Ademas se realiza Colonoscopia  la cual indica neoplasia de recto medio/inferior, biopsiada.Paciente refiere:=20- Tabaco: (-)- Oh: (-)- Alergica: (-)-Apetito: Bueno- Nauseas: (+)-Vomitos: (+) Hematemesis- Diuresis: (+) en ba=C3=B1o- Deposiciones: (+)- Sue=C3=B1o: duerme poco por las noches-Sangrado en deposiciones: (+)- Picazon: (-)- Tos: (+) con flemas blancasCuidador nos muestra examenes realizados:- Calcio: 9.3-Creatinina: 0.8-Hematocrito: 27.6- Glicemia:121Cuidador refiere que este viernes debe viajar a Santiago con oncologo de Oncovida.
T^9^Al control de signos  vitales:P/A: 144/84FC: 76T: 36.4Sat: 99Piel: palida, deshidratadaCabeza: normocraneo, cabello cano, bien implantado.Torax: simetricoAbdomen: blando, depresibleExtremidades superiores: movilesExtremidades inferiores: moviles, edema (-)
T^10^Ca Colon
T^11^1.- Control en una semana2.- Educacion farmacologica3.- Educacion cambios de posicion en cama4.- Educacion prevencion upp
T^12^1.- omeprazol 20 mg cada 12 hr vo2.- Paracetamol 1 gr cada 8 horas en caso de dolor3.- Tramal 5 gotas vo en caso de dolor4.- carbamazepina5.- Losartan 2 al dia6.- Insulina Novorapid7.- Insulina tresiba 24 u
S^9^17
S^10^7
S^11^2019
T^13^
