T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega 
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^12588608-6
T^5^Paola Flores 
S^2^CONSALUD
T^6^Talca 
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^6
S^4^7
S^5^2019
S^6^14
S^7^30
S^8^2
T^8^Paciente orientada en tiempo y espacio, acostada en su cama posicion supino, refiere que tiene episodios de estado de animo bajo y decaimiento, que intenta tener buen animo, deambula al interior de la casa, marcha lenta. Al momento de la visita refiere no presentar dolor.Apetito: inapetente, refiriendo que consume sus comidas diarias.Nauseas: (+) un episodio, el dia miercoles cuando viajo a santiago para control con medicoVomitos: (+) un episodio, el dia miercoles cuando viajo a santiago para control con medico.Picazon: (-)Sue=C3=B1o: refiere que no le cuesta conciliar el sue=C3=B1o, despierta una vez en la noche para ir al ba=C3=B1o.Diuresis: (+) en ba=C3=B1o, refiere que la primera orina de la ma=C3=B1ana la orina es de un color amarillo oro y durante el transcurso del dia la orina va cambiando a mas clara.Deposiciones: refiere que hace dos dias que no evacua.Color de piel: ictericiaColor de ojos: ictericia:Hinchazon: (+)Meteorismo: (+)Paciente refiere que el dia 03/07 tuvo control en Santiago con Dra Oncovida, le indicaron examenes de sangre y control con examenes para el dia miercoles 10/07/2019. Ademas refiere que el dia lunes 8/07/2019 se reunira el comite para evaluar su caso y el dia miercoles le informaran.
T^9^Al control de signos vitales:=20P/A: 100/69FC: 86T: 36.1Sat: 98Piel: indemne, ictericia, tibia al tacto.Cabeza: normocraneo, cabello largo, bien implantadoTorax: simetricoAbdomen: distendidoExt superiores: moviles, sin dificultad para realizar flexion o extensionExt inferiores: moviles, edema (-), pulsos (+)
T^10^Ca vesicula biliar con metastasis al higado.
T^11^1.-Control en una  semana2.-Refuerzo farmacologico
T^12^1.- Omeprazol 20mg /dia=202.- Metoclopramida 10 mg 1 cada 8 horas3.- CRONUS 1 cada 6 horas.
S^9^13
S^10^7
S^11^2019
T^13^
