T^1^zomyzaldivarbatista@gmail.com
T^2^ZOMARY ZALDIVAR
T^3^25784794-2
S^1^MEDICO
T^4^1879997-9
T^5^jose manuel ruiz
S^2^CONSALUD
T^6^PUERTO MONTT
T^7^PUERTO MONTT
C^1^Domicilio
S^3^27
S^4^6
S^5^2019
S^6^19
S^7^20
S^8^4
T^8^adulto de 94 a=C3=B1os de edad, antecedentes de cancer prostata y demencia alzheimer. adenocarcinoma prostatico. tto actual con  urostop(2mg) 1tb/d citalopram (20mg) 1 tb/d y quetiapina (100mg) 1 tb/d. acido folico (5mg) 1 tb/d y sulfato ferroso (200mg) 1 tb c/12 hrs x 3m,  se mantiene estable, dolor  en zona sacra donde tiene UPP, buena diuresis y habito intestinal. afebril. Mantiene tos con espectoracion que expulsa , de color blaquecino. buen apetito. duerme adecuadamente. actualmente en curaciones de escara sacra por enfermera. Mantiene teparia kinesiologica 1v x semana
T^9^paciente sentado , con buen  estado general, orientado en espacio y persona,  cooperativo. Temp 37,1o Mucosas: humedas e hipocoloreadas. TCS:   edema + extremidades inferiores, piel bien hidratada. CV:RR2T SRA TA 126/59=20  FC 71, Resp: MV + sin estertores FR 16. abd: blando, depresible, no visceromegalia, RHA presentes y normales, no globo vesical. HLP: pulsos presentes y sincronicos, buen llenado capilar.=20
T^10^adenocarcinoma prostata. Demencia alzheimer.  Ulcera por presion sacra. anemia moderada
T^11^mantener urostop(2mg) 1 tb/d  citalopram (20mg) 1 tb/d y quetiapina (100mg) 1 tb/d PM .  acido folico (5mg) 1 tb/d y sulfato ferroso (200mg) 1 tb c/12 hrs x 3m,=20mantener buena hidratacion, movilizacion c/2hrs. curaciones de escara sacra 2v/semana. repetir hemograma en 1m (julio finales)
T^12^
S^9^4
S^10^7
S^11^2019
T^13^
