T^1^ericafuentesgarcia@gmail.com
T^2^Erica Fuentes
T^3^17746839-8
S^1^ENFERMERA/O
T^4^7082327-6
T^5^Silvia Hernandez
S^2^BANMEDICA
T^6^San Fernando
T^7^San Fernando
C^1^Domicilio
S^3^6
S^4^13
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^1
T^8^Paciente Silvia Hernandez se encuentra en compa=C3=B1ia de hija y nietos. Estable.Refiere dolor despues del desayuno diariamente, actualmente con dolor EVA 0/10.El d=C3=ADa de hoy present=C3=B3 cefalea por lo que tom=C3=B3 zumadol 1 comprimido SIM, cediendo el dolor, adem=C3=A1s tom=C3=B3 viadil SIM.Se encuentra tranquila y refiere que el d=C3=ADa de ma=C3=B1ana ir=C3=A1 a club de adulto mayor a una celebraci=C3=B3n del d=C3=ADa del padre, por lo que se encuentra muy ansiosa.El d=C3=ADa de hoy realiz=C3=B3 compras de la casa, en compa=C3=B1ia de nieta.En tto psicol=C3=B3gico y kinesico 3 veces por semana.Durante el control de signos vitales se encuentra hemodin=C3=A1micamente estable, presentando: P/A: 120/80 mmhg, FC: 60 lat x&#39;, FR: 20 resp x&#39; sin disnea ni uso de musculatura accesoria.
T^9^Durante la valoraci=C3=B3n se encuentra con facie tranquila, sin dolor.Continua con alimentaci=C3=B3n con papillas y refuerzo alimenticio (glucerna 1 vez por d=C3=ADa) alimentaci=C3=B3n bien tolerada. Sin nauseas, ni v=C3=B3mitos.Patr=C3=B3n reposo y sue=C3=B1o normal (se duerme a las 22:30 aprox y despierta a las 06:30, pero se levanta entre las 09:30 a 11:00 hrs)Presenta deposiciones l=C3=ADquidas (en 1 ocasi=C3=B3n) sin mocosidad, sin mal olor y sin signos de hemorragias, patr=C3=B3n de eliminaci=C3=B3n intestinal 1 vez por la ma=C3=B1ana de forma diaria.Diuresis (+) de manera normal, varias veces por d=C3=ADa.Hidrataci=C3=B3n (+), en ocasiones durante el d=C3=ADa.Llene capilar (+) menor a 2 segundos, piel fria, mucosas h=C3=BAmedas y p==C3=A1lidas.Sin heridas en piel, pelo uniforme en cabeza.Deambulaci=C3=B3n normal sin ayuda. (Hoy sali=C3=B3 de compras al centro con nieta de 10 a=C3=B1os aprox), volvi=C3=B3 sin problemas y refiere no presentar cansancio.Por las noches se queda con hija y nieta, por lo que paciente presenta muy buenas redes de apoyo familiar.Equipo mustidisciplinario de telemed contin=C3=BAa con atenciones de forma periodica, bien toleradas por paciente.
T^10^Ca Gastrico etapa IV
T^11^Apoyo psicol=C3=B3gico y refuerzo de la importancia de tomar su medicaci=C3=B3n SIM.
T^12^
S^9^6
S^10^20
S^11^2019
T^13^
