T^1^javieraleal.95@gmail.com
T^2^Javiera Leal
T^3^18965132-5
S^1^NUTRICIONISTA
T^4^7486326-4
T^5^Irene Soto
S^2^NUEVA MASVIDA
T^6^Concepci=C3=B3n
T^7^Concepci=C3=B3n
C^1^Domicilio
S^3^13
S^4^6
S^5^2019
S^6^14
S^7^00
S^8^0
T^8^Se realiza visita domiciliaria a se==C3=B1ora irene soto, quien reci=C3=A9n hab=C3=ADa despertado de una siesta, se encuentra levemente desorientada, somnolienta con menor =C3=A1nimo que en visitas anteriores.Hija refiere no ha estado con dolor estos d=C3=ADas, lo que le genera que coma m=C3=A1s que en otras ocasiones pero que aun as=C3=AD, al comer lo hace en pocas cantidades, especialmente en alimentos dulces ya que no le =C2=A8gustan=C2=A8.Hace un poco m=C3=A1s de una semana empez=C3=B3 a tomar medicamentos diur==C3=A9ticos por lo que su baja de peso se asocia a la disminuci=C3=B3n de ascitisSe reincorpora el consumo de glucerna y proteinex, por aumento de tolerancia.Enterex hepatic se empezar=C3=A1 a consumir esta semanaPeso: 49,7 kilosIMC: 22kg/m2Peso anterior: 54kg (con ascitis)Peso m=C3=ADnimo:52 kg
T^9^Escleras ict=C3=A9ricas, piel ict=C3==A9rica, conjuntivas ict=C3=A9ricas, p=C3=A1lidas, piel secaAbdomen blando, depresible, indolorosin edema en extremidadesLeve ascitis, menor que en visita anteriorPA: 131/71 FC: 80
T^10^Paciente adulta mayor con estado nutricional de desnutrici=C3=B3n mixta, con composici=C3=B3n corporal  grasa y muscular  disminuidas. Presenta insuficiencia alimentaria en energ=C3=ADa, macro y micronutrientes.
T^11^Prescripci=C3=B3n diet=C3=A9tica: R==C3=A9gimen Blando Liviano, hipercal=C3=B3rico, hiperproteico, vol=C3=BAmenes disminuidos, horario fraccionado, temperatura templada a fr=C3=ADa.Requerimiento:Energ=C3=ADa:  1925kcal- 71,5g prote=C3=ADnas - 264g CHO- 64g L=C3=ADpidos- reincorporar consumo de proteinex 4 medidas/ d=C3=ADa- Glucerna 2 veces al d=C3=ADa=20- Enterex hepatic 1 vez al d=C3=ADa 200cc (medio sobre)-Comidas fraccionadas en peque=C3=B1as cantidades durante el d=C3=ADa
T^12^Morfina 10mg/ml =C2=BD ampolla cada 4 hrs y =C2=BD ampolla SOSEspironolactina 25mg 1 por diaFurosemida 20mg =C2=BD por d=C3=ADaNeomicina 500mg 2 comp cada 4 hrs por 3 d=C3=ADasZoltium 20mg por d=C3=ADaMulcatel 10cc al almuerzo, 10cc a la cena
S^9^2019
T^13^
