T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^10560826-8
T^5^Marcela Contreras
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^24
S^5^2019
S^6^16
S^7^00
S^8^1
T^8^Paciente en buenas condiciones generales, orientada en tiempo y espacio, de buen animo,  deambula lento pero sin dolor en la pierna izquierda, solo un leve dolor en la regi=C3=B3n abdominal debido a la cirug=C3=ADa (histerectomia total)que fue realizada el d=C3==ADa jueves 16 de mayo del 2019 en la Cl=C3=ADnica Sanatorio Alem=C3=A1n, la cual fue todo un =C3=A9xito seg=C3=BAn comento paciente, a la espera del resultado de la biopsia que sera entregada el d=C3=ADa martes 28 en el control con cirujano. Paciente no tenia en su poder informe post operatorio, para poder verificar dicha informaci=C3=B3n, y poder tener mas informaci=C3==B3n de su cirug=C3=ADa, refiere que lo solicitara en el prox control.Apetito:  bueno, refiere estar con una dieta blanda que fue otorgada al momento del alta del hospital, la que debe cumplir hasta el control (28/05/2019)Nauseas: (-)Diuresis: (+)Deposiciones: (-)refiere que hace dos d=C3=ADas no presenta evacuaciones.Secreci=C3=B3n Vaginal (-)Sangrado: (+)refiere que los dos primeros d=C3=ADas  post operada tuvo sangrado, despu=C3=A9s hasta la fecha no ha tenido.=20
T^9^Al control de signos vitales:P/A: 124/77FC: 82T=C2=B0 36.3Sat: 86Piel: tibia al tacto, indemne.Abdomen: Blando, depresible, doloroso a la palpaci=C3=B3n, presenta incisi==C3=B3n quir=C3=BArgica en la parte baja del abdomen, cubierta por ap=C3=B3sitos, fijo, seco, con una leve mancha de sangre de 2x1, ap=C3=B3sito  adhesivos transparentes, piel sin signos de infecci=C3=B3n.Columna: hiperlordosisExtremidades sup: m=C3=B3vilesExtremidades inf: m=C3=B3viles, edema (-)Calambres: (-)Dolor de pelvis: EVA 0/10Dolor de espalda: EVA 2/10Dolor pierna izq: EVA 0/10
T^10^Ca cervicouterino
T^11^1.-Control 3 d=C3=ADas2.- Educaci=C3=B3n  cuidados de la herida.=203.- Educaci=C3=B3n acerca de la relaciones sexuales despu=C3=A9s de la histerectom=C3=ADa.4.- Reforzamiento tratamiento farmacol=C3=B3gico.
T^12^1.- Profenid 100 mg 1 cada 12 horas por 5 d=C3=ADas2.- Clonazepam 2mg en la nocheLos otros medicamentos que estaba tomando estan suspendidos hasta el control. 
S^9^5
S^10^27
S^11^2019
T^13^
