T^1^sofializa.c@gmail.com
T^2^Gabriela Lizana
T^3^17309910-K
S^1^MEDICO
T^4^7766907-8
T^5^Eladio Barr=C3=ADa
S^2^NUEVA MASVIDA
T^6^Dalcahue
T^7^Dalcahue
C^1^Domicilio
S^3^23
S^4^5
S^5^2019
S^6^19
S^7^30
S^8^2
T^8^Paciente conocido.=20En controles en oncolog=C3=ADa, en 3er mes de tratamiento con abiraterona, con buena respuesta: PSA  descendi=C3=B3 de 163 a 49 y luego a 32.Refiere dolor =C3=B3seo en hombro izquierdo y regi=C3=B3n escapular izquierda, exacerbado con movimientos y actividad f=C3=ADsica, por lo que prefiere estar en cama. Con buena respuesta a buprenorfina. Usando 1 parche cada 72 hrs.Cansancio ++Sin =C3=A1nimo triste. Preocupado por costo econ=C3=B3mico de antiandrog=C3=A9nico, Isapre no est=C3=A1 reembolsando en el plazo requerido para volver a adquirir siguiente tratamiento. Ha solicitado aportes a familia, vecinos, conocidos, entre otros.Destaca dicha preocupaci=C3=B3n y el dolor =C3=B3seo. Sin alteraciones de apetito, sin disnea, sin dolor abdominal, sin n=C3=A1useas, sin trastornos en micci=C3=B3n ni deposici=C3=B3n.
T^9^PA 120/84 FC 76 HGT 117 SatO2 96% con FiO2 0,21BCG. Hidratado, bien perfundido. Mucosas rosadas.Cuello: sin adenopat=C3=ADasT=C3=B3rax: MP(+) SRA. RR2TSS. Sin resalte =C3=B3seo. Rangos articulares activos de hombro izquierdo limitados por dolor, rangos pasivos conservados.Abd: BDI, RHA(+), no palpo masas. Derivaci=C3=B3n tipo Bricker con bolsa recolectora in situ, bot=C3=B3n sano.EEII: sin edema, sin signos TVP, pulsos pedios +/+.
T^10^C=C3=A1ncer de pr=C3=B3stata refractario a castraci=C3=B3n
T^11^Hidrataci=C3=B3n, r=C3=A9gimen com=C3=BAnParacetamol 1 gramo cada 8 hrs SOS=20Buprenorfina 35ug/hr: 1 parche cada 72 hrs t=C3=B3picoKinesiterapia motora: analgesia y prevenci=C3=B3n de fracturasConsejer=C3=ADa en prevenci=C3=B3n de ca=C3=ADdas, signos de alarmaContinuar indicaciones de onc=C3=B3loga: abiraterona, prednisona, decapeptyl, =C3=A1cido zolendr=C3=B3nico
T^12^ParacetamolBuprenorfina
S^9^20
S^10^6
S^11^2019
T^13^
