T^1^md.eury@gmail.com
T^2^Eury Gonzalez
T^3^26220712-9
S^1^MEDICO
T^4^1899893-9
T^5^ Wolfgang Guttmann 
S^2^CONSALUD
T^6^Puerto Montt
T^7^Puerto Montt
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^17
S^5^2019
S^6^06
S^7^00
S^8^PM
S^9^4
T^8^masculino 94 A. de edad con  Dx primario de Cancer de Vejiga. previo a esta visita habia sido informado por enfermera que realizo su visita previa a la mia, aumento del edema en miembros inferiores, con fovea grado II, por lo que se indican calcetas anti trombos.   Ya en la visita refiere sentirse bien, tolerando las calcetas ordenadas negando dolor en las extremidades y disminucion considerable del edema reportado.  niega disuria, niega dolor.  Ingesta alimenticia, sin cambios con respecto a la ultima visita, con deficit de ingesta de agua . 
T^9^presion arterial  101/64 pulso 81 oximetria 95%.  Organos de los sentidos normal. cardiovascular con ruidos cardiacos de bajo tono, no logro auscultar soplos. Abdomen blando depresible , doloroso a la palpacion bajo vientre en area de la vejiga (masa tumoral) extremidades aun con edema pero disminucion con respecto a la visita anterior.
T^10^cancer de vejiga, edema miembros inferiores, obs. falla cardiaca.
T^11^se exhorta a continuar  con el uso de calcetas antitrombos,  se decide ordenar ecocardiograma dopler color para verifcar gasto cardiaco
T^12^
S^10^5
S^11^22
S^12^2019
T^13^
