T^1^katherine.mcortes.md@outlook.com
T^2^KATHERINE MORALES 
T^3^25184204-3
S^1^MEDICO
T^4^13447818-7
T^5^SONIA ARAOS 
S^2^COLMENA
T^6^ARICA
T^7^ARICA
C^1^Domicilio
S^3^15
S^4^5
S^5^2019
S^6^20
S^7^10
S^8^1
T^8^Refiere sentirse mejor en comparaci=F3n con la atenci=F3n previa. S=EDntomas actuales: presencia de dolor abdominal difuso a predominio de hipocondrio, flanco y epigastrio derecho, de leve a moderada intensidad en momentos se exacerba, intermitente, se alivia con la administraci=F3n de Paracetamol en dosis habitual, mas uso de dosis de rescate de Ketorolaco SL en una ocasi=F3n. Dichos s=EDntomas se asocian a: sensaci=F3n de distensi=F3n abdominal y decaimiento general acentuado en los episodios de dolor descritos para lo cual hace reposo y mejora. Evacuaciones se han normalizado con ayuda de ejercicios indicados por KINE, sin necesidad de uso de Lactuosa, diuresis normal, ha mejorado el apetito respecto a d=EDas previos, . An=EDmicamente mejor niega: anhedonia, labilidad emocional, insomnio e ideas suicidas; en ocasiones se desanima pero se auto motiva pensando en sus hijos, tambi=E9n cuenta con red de apoyo familiar y amigos. Afebril. Adem=E1s menciona que se realiz=F3 segumiento de TA en su previsi==F3n, teniendo prevista Atencion con Cardi=F3logo proximamente. ademas se ha tomado glicemia manteniendo cifras dentro de lo normal. Pendientes: quimioterapia pr=F3xima semana.
T^9^SNC: vigil orientada en tiempo espacio y persona, sin signos de focalizaci==F3n neurol=F3gica. Cincinnati negativo. Pupilas isoc=F3ricas y normo reactivas. Mucosas: normocoloreadas y h=FAmedas. Piel: palidez cutanea. ACV: rr2tss, llene capilar menor a 2 seg. TA: 148/100 mmHg fc: 88 por min. AR: mp presente sin ruidos agregados, no uso de musculatura accesoria ni cianosis. SAT: 97%. Orofaringe: faringe de coloraci=F3n normal sin exudado, sin otras alteraciones evidentes. Regi=F3n cervical: no adenopat=EDas. Abdomen: Rha normales, se observan peque=F1as heridas con buena cicatrizaci=F3n producto de tomas de muestras de biopsias( peritoneales), dolor difuso de leve intensidad en hipocondrio flanco y mesogastrio, se palpa empastamiento en zonas descritas. EVA: 3 EEII: sin alteraciones
T^10^CANCER GASTRICO
T^11^Psicoeducaci=F3n a paciente y familiar. Alimentaci=F3n saludable con alto contenido en fibras( mejorar transito intestinal) y vegetales priorizar consumo de carnes blancas, en base a recomendaciones m=E9dicas. Si signos y s==EDntomas de alarma acudir a urgencia correspondiente. RETOMAR : tratamiento de anemia, solo 1 d=EDa. si intolerancia suspender y . Se mantiene idem TTO analg=E9sico con sus respectivas dosis de rescate de ketorolaco SL sos Antiemetico, laxante y anti diarreico solo SOS.
T^12^
T^13^
S^9^2019
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