T^1^abdul2508@hotmail.com
T^2^Abdul sarria
T^3^26743483-2
T^4^5794927-9
T^5^Luis diaz
T^6^Antofagasta
T^7^Antofagasta
T^8^paciente de 73 a=F1os de edad, con HTA controlada, con DX de CA en estudio desde el 11 de marzo 2019 por reporte de biopsia de extracci=F3n de adenopatia considerable a nivel inguinal derecha : met=E1stasis linfodonal masiva carcinoma solido invasor poco diferenciado con necrosis tumoral y extensi=F3n, con foco a identificar, con m=FAltiples estudios imagenologicos endoscopia-colonoscopia -cistoscopia y tomograf==EDa generalizada cuyos reportes son normales, inicio de quimiotierapia 26/4/2019 1/6 GEMCITABINA -CARBOPLATINO, en el momento con mejor=EDa de lesiones de caracter=EDsticas de reacci=F3n al=E9rgica, en tto con cam una cada 8h, adem=E1s con plt de 77.000 por lo que el oncologo aplaz=F3 quimioterapia hasta buen control de plaquetas y descartar alergia a la quimioterapia, sin nuevos episodios de fiebre, tolera via oral funcional, no hay compromiso del sue==F1o, niega nauseas, paciente luce en buenas condiciones aparentes.
T^9^paciente en buenas condiciones, sin signos de dificultad respiratoria, no dolor agudo, colaborador, orientado en sus tres esferas mentales, con svt ta 130/70 fc 77 fr 17 sto 96% t36 cabeza y cuello sin adenopatias, escleras anictericas, conjuntivas rosadas, mucosas hidratadas, cat=E9ter para quimioterapia localizado en hombro derecho sin signos inflamatorios locales, ruidos card=EDacos r=EDtmicos y regulares no se auscultan soplos, campos pulmonares bien ventilados sin sobre agregados, abdomen globoso no doloroso peristaltismo normal, con cicatriz QX en zona inguinal derecha sana, se evidencia edema pelvico doloroso a la palpaci=F3n profunda leve, con edema testicular de gran tama=F1o que compromete zona del pene con igual dolor leve a la movilizaci=F3n, no es posible palpar test=EDculos por igual edema, lesiones m=E1cula hipercromicas secuelas de reacci=F3n al=E9rgica con lesiones inguinal es excoriativas con buena evoluci=F3n sin signos de sobreinfeccion, extremidades m=F3viles sim=E9tricas sin edemas pulsos presentes, piel sin otras lesiones evidentes. glasgow 15/15
T^10^Ca de origen desconocido en tto
T^11^Paciente con mejor=EDa de reacci=F3n al=E9rgicas y lesi=F3nes inguinales, se educa sobre buena higiene y mantener zona limpia de lesiones, se suspende tto atb y antihistam=EDnicos por orden de oncologo e inicia cam, en buenas condiciones, seguir igual manejo para el dolor en caso de dolor. Pendiente pr=F3xima quimioterapia, definir alergia?.
T^12^Paracetamol 500MG sos
