T^1^scar.sg93@gmail.com
T^2^Scarlett Santander
T^3^18311979-6
S^1^ENFERMERA/O
T^4^7966839-7
T^5^Jos=C3=A9 Leiva
S^2^CONSALUD
T^6^Antofagasta
T^7^Antofagasta
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^14
S^5^2019
S^6^10
S^7^45
S^8^1
T^8^Paciente de 62 a=C3=B1os , con antecedentes de DM e HTA ambas patolog=C3=ADas controladas,  se observa en buenas condiciones generales, paciente verbaliza haber recibido el 9 de Mayo su sexta sesi=C3=B3n de Quimioterapia con docetaxel     75 mg EV , sin mayores complicaciones ni incidentes, niega nauseas y v=C3=B3mitos, pero si refiere alteraci=C3=B3n del gusto (disgeusia), adem=C3=A1s de sentirse fatigado acompa=C3=B1ado de debilidad, cuadro que comenz=C3=B3 el d=C3=ADa domingo 12 de Mayo, niega sentir dolor durante la atenci=C3=B3n.=20Paciente con buena tolerancia oral, sin problemas para conciliar el sue=C3==B1o ni alteraci=C3=B3n del patr=C3=B3n de eliminaci=C3=B3n,  no presenta dificultad para realizar actividades diarias, se mantiene activo trabajando en su mini empresa junto a su esposa. En cuanto a la valoraci=C3=B3n psicol=C3=B3gica paciente se observa ansioso con signos de angustia r/c la muerte de un familiar cercano que tambi=C3=A9n ten=C3=ADa c=C3=A1ncer.=20* Observaci=C3=B3n: Paciente es evaluado por el Onc=C3=B3logo el d=C3=ADa 13 de Mayo quien indico el sgte tto analg=C3=A9sico: xumadol 1 gr c/8 hrs + tramadol 25 gotas c/8 hrs + parche Transtec 35mcg/h  parche completo cambio cada 3 d=C3=ADas y medio, ya que paciente refiri=C3=B3 que dosis anteriores solo le manten=C3=ADa el dolor no lo disminu=C3=ADa.
T^9^Control de signos vitales:=20- Presi=C3=B3n Arterial: 139/81  mmHg- Frecuencia Card=C3=ADaca: 104 lpm- Temperatura:  36 =C2=B0C- Saturaci=C3=B3n: 99%Paciente orientado en tiempo y espacio, Glasgow 15/15, piel y mucosas hidratadas, buen llene capilar, no se palpan adenopat=C3=ADas en cabeza y cuello, sin lesiones en cavidad bucal. Paciente ventilando espont=C3=A1neamente, a la actividad presenta disnea de esfuerzo, cateter implantado en zona clavicular derecha, sitio sin signos de infecci=C3=B3n, abdomen BID. Parche transd=C3=A9rmico  en regi=C3=B3n escapular derecha, piel indemne alrededor. Extremidades superiores e inferiores conservan fuerza y movilidad, sin lesiones ni edema presente . Zona genito- urinaria s/a.* En el dorso de la mano derecha se observa cicatrizaci=C3=B3n de la herida producida por quemadura.
T^10^Ca de pr=C3=B3stata con met=C3=A1stasis a pulm=C3=B3n
T^11^- Se valora piel y se procede colocar el parche transd=C3=A9rmico.- Se indico a que signos de alarma tener en cuenta debido al aumento de dosis del tto analg=C3=A9sico.=20- Se valora escala analg=C3=A9sica. =20- Se valora efectos secundarios pos Quimioterapia.- Valoraci=C3=B3n del estado emocional por psic=C3=B3logo.=20- Se recomienda dieta saludable, bajo en grasa y azucares. 
T^12^
S^9^5
S^10^20
S^11^2019
T^13^Visita de valoraci=C3=B3n pos- Quimioterapia
