T^1^javieraleal.95@gmail.com
T^2^Javiera Leal
T^3^18965132-5
S^1^NUTRICIONISTA
T^4^5993501-1
T^5^Alberto Escobar
S^2^CONSALUD
T^6^Coronel
T^7^Coronel
C^1^Domicilio
S^3^2
S^4^5
S^5^2019
S^6^12
S^7^00
S^8^3
T^8^Se realiza visita domiciliaria Nutricional a don Alberto quien se encuentra con su esposa e hijos, en donde el paciente refiere estar con dolor (EVA 4/10) actualmente, menor en comparaci==C3=B3n con el d=C3=ADa de ayer.Adem=C3=A1s de leve hinchaz=C3=B3n abdominal y constipaci=C3=B3n hace dos d=C3=ADas aproximadamente.Apetito: Disminuido hace un par de d=C3=ADas en comparaci=C3=B3n con semana anterior por causa de n=C3=A1useasControl de ingesta:=20Desayuno:  Pan (1/4unidad) con huevo revuelto=20Almuerzo: Ensalada de espinaca + Sopa de fideos con acelga y huevoOnce: 1 trozo peque=C3=B1o de carne asadaCena: sopa de pollo con fideos ( no mas de 4 cdas)Aporte: insuficiente en energ=C3=ADa macro y micronutrientes.Peso: 73kg (edema + constipaci=C3=B3n)Peso seco: 67kg (peso usado)=20Talla:  1.58mIMC: 26,8kg/m2
T^9^PA:142/86         FC:84extremidades inferiores con edema  (++), abdomen blando, con leve dolor, piel p=C3=A1lida- amarillenta. diuresis(+) Deposiciones: (-)
T^10^Paciente sexo masculino con estado nutricional normal, con composici=C3=B3n muscular y grasa normal. Presenta insuficiencia alimentaria en calor=C3=ADas, prote=C3=ADnas y carbohidratos.
T^11^Requerimiento=20Energ=C3=ADa 2170kcal, 80,3 gr de prote=C3=ADnas, 298g Carbohidratos, 72,3gr de LipidosPrescripci=C3=B3n diet=C3=A9tica: R=C3=A9gimen Blando liviano, hipercal=C3==B3rico, hiperproteico, volumen normal, horario normal con colaciones.Se sugiere cambiar consistencia de algunas preparaciones a papilla, seg=C3==BAn la tolerancia del pacienteIndicacionesSe entrega pauta de alimentaci=C3=B3n de acuerdo a requerimientos del paciente.Se educa respecto a preparaci=C3=B3n de glucerna y su consumo.Se refuerza educaci=C3=B3n respecto a consumo de frutas y verduras (alimentos altos en fibra) y aguaSuplementar con proteinex preparaciones, 3-4 medidas/d=C3=ADa=20Aumentar consumo de l=C3=A1cteos descremados (sin  lactosa)Alimentaci=C3=B3n fraccionada en peque=C3=B1as cantidades.
T^12^1. Omeprazol 20mg por d=C3=ADa2. Xumadol 1gr 1=E2=81=842 cada 6 hrs3. Metoclopramida 10mg c/8 hrs4. Infor pro 3 1 por d=C3=ADa5. Morfina 10mg/ml 1=E2=81=842 ampolla cada 6 hrs y 1=E2=81=842 amp SOS6. Lactulosa 10cc c/8 hr7. Aloe vera 10cc c/8 hrs8. Quetiapina 25 mg por noche9. Espironolactona 25 mg por d=C3=ADa10. Macrogol 3350 1 sobre SOS11. Lerogin 1 c/8 hrs12. Control a urgencias SOS ante signos de alarma.
S^9^8
S^10^5
S^11^2019
T^13^Control de peso, Control de ingesta alimentaria. educaci=C3=B3n respecto a alimentaci=C3=B3n y suplementaci=C3=B3n.
