T^1^alondra.chicuy@gmail.com
T^2^Alondra Chicuy
T^3^16811355-2
S^1^ENFERMERA/O
T^4^7766907-8
T^5^Eladio Barria
S^2^NUEVA MASVIDA
T^6^Dalcahue
T^7^Dalcahue
C^1^Domicilio
S^3^24
S^4^4
S^5^2019
S^6^18
S^7^30
S^8^3
T^8^Nos recibe esposa, usuario se encuentra acostado en su dormitorio, hoy no se ha levantado.Usuario con antecedentes de Ca prostatico etapa IV con MTT =C3=B3sea.Mantiene tratamiento con Prednisona 10 mgs/dia, acetato de abiraterona 1gr/dia indicado por oncologa por 3 meses.Mantiene transtec 35 mcg cada 72 horas. Pendiente administraci=C3=B3n de ac. Zolendr=C3=B3nico 4mg/EV mensual (no hay stock en provincia de Chilo=C3==A9, usuario debe trasladarse a Puerto Montt). Se encuentra con evaluacion dental ok.Destaca favorable evolucion en PSA ya que de 163 disminuyo en 23 dias de tto a 49, eso lo mantiene optimista.Refiere omalgia y dorsalgia izquierda EVA 6/10, el dolor aumenta con leve actividad, como el movimiento.Animo decaido, refiere sentirse angustiado por situacion econ=C3=B3mica, ya que tratamiento tiene alto costo.Niega alteraciones en la alimentaci=C3=B3n y eliminaci=C3=B3n.=20Sue=C3=B1o: alterado, ya que algunas noches despierta por algias.Refiere apoyo espiritual de parte de iglesia evangelica de la cual es miembro su esposa.Se aplica indice de barthel: dependencia leve 85 puntos.
T^9^PA: 112/76So2: 97% con Fio2 ambientalFc: 64 lpm. RegularHGT: 124 mg/dl PpDestaca dolor al ejercicio de hombro=20Y region costal posterior izquierda.ABDI, estoma permeable, destaca orina clara sin sedimento visible.Resto sin alteraciones
T^10^Dependencia leve - Dolor asociado a MTT osea - patologia terminal
T^11^- Consejeria familiar en patologia terminal y dependencia.- Se educa respecto a medidas fisicas para aliviar dolor.- levantar a diario asistido- Realizar actividades de recreacion- incorporar a actividades diarias de ka familia.- Alimentacion a tolerancia- Prevencion de caidas- continuar con adherencia a Tto. Farmacologico indicado.
T^12^Continuar con tto. Indicado por oncologa.
S^9^16
S^10^5
S^11^2019
T^13^
