T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^10560826-8
T^5^Marcela Contreras.
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^25
S^4^4
S^5^2019
S^6^10
S^7^30
S^8^1
T^8^Paciente en regulares condiciones generales, orientada en tiempo y espacio, con animo regular, refiere tener problemas personales que hace que su estado an=C3=ADmico algunos d=C3=ADas este bajo, se atiende en forma particular con psic=C3=B3loga 1 vez por semana y psiquiatra en Talca. Deambula con leve dificultad debido a que le duele la pierna izquierda EVA 2/10, refiere que no se esta tomando los medicamentos se=C3=B1alados para el Ca, que solo cuando tiene mucho dolor, se toma el PALEXI SOS.Presenta buen apetito, refiere que esta consumiendo mas legumbres, Beterragas, con buena tolerancia a ellos.Resultados de de examenes realizados el 17 de abril 2019:Glicemia Basal: 81 mg/dlUremia: 45.4Nitrogeno ureico: 21.2Creatinina en sangre: 1.15Acido urico: 4.4Calcio: 9.3Bilirrubina total: 0.3Transaminasa GOT/AST: 26Colesterol total: 234Proteinas totales 7.0Albumina: 4.1Recuento Leucocitos: 5500.5Recuento de eritrocitos:3.37Hemoglobina: 11.4Hematocrito: 33.5VCM: 99.4HCM: 33.0CHCM: 34.0Recuento plaquetas: 324000VHS: 38.00Eosinofilos juveniles: 3Segmentados: 73Linfocitos: 16Monocitos: 8Nauseas: (+) todos los d=C3=ADas antes del desayunoV=C3=B3mitos: (-)Sue=C3=B1o: refiere que despierta en las noches, se desvela.Picaz=C3=B3n: (-)Diuresis:(+), deposiciones (+) todos los d=C3=ADas en ba=C3=B1o.Paciente refiere que el dia 26/04/2019 le entregan resultado del PET que se realizo la semana pasada y el dia lunes 29/04/ 2019 tiene control en Concepci=C3=B3n para revisi=C3=B3n de ex=C3=A1menes, con oncologo.
T^9^Al control de signos vitales: P/A: 125/79FC: 87T: 36.1Piel: sana, tibia al tactoAbdomen: blando, depresible no doloroso a la palpaci=C3=B3n.Dolor de pelvis: EVA 5/10Dolor de cadera: EVA 0/10Dolor de espalda: EVA 5/10Dolor pierna izquieda:  EVA 2/10Dolor de gluteos al sentarse: EVA 2/10Extremidades superiores: movilesExtremidades inferiores: moviles, edema (-)
T^10^Ca cervicouterino.
T^11^1.- control 5 d=C3=ADas.2.- Educaci=C3=B3n administracion de medicamentos.
T^12^1.- Tirox 2.5 una vez al d=C3=ADa2.-Palexi retad 50 mg dos veces al dia3.- PALEXI SOS=204.- Clonazepam 0.5 en la ma=C3=B1ana y 2 mg en la noche5.- Sertralina 50 mg6.- Cramberry 1 al d=C3=ADa
S^9^2019
T^13^
