T^1^nilqgergarcia@gmail.com
T^2^nilqger garcia
T^3^25742995-4
S^1^MEDICO
T^4^6131208-0
T^5^Luis Soto 
S^2^BANMEDICA
T^6^Talca
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^19
S^4^3
S^5^2019
S^6^17
S^7^30
S^8^2
T^8^antecedentes personales: paciente diab=C3=A9tico tipo 2 insulinorequiriente tto con metformina 1000 mg , lantus orden diaria 12 ud y novorapid segun esquema. Hipertenso portador de cardiopat=C3=ADa isqu=C3=A9mica cr=C3=B3nica en tto con aspirina,clopidrogel,bisoprolol.Cirugia cardiaca central con 4 bypass cardiaco. EPOC en tto con berodual y anoro. Tabaquicos por 20 a=C3=B1os hasta el a=C3=B1o 1995.Niega alergias.Inicio de enfermedad actual el 5 de enero del 2019 por dolor costal hemit=C3=B3rax derecho s=C3=BAbito de elevada intensidad asociado a disnea y tos.irradiado a regi=C3=B3n escapular y p=C3=A9rdida de peso de mas o menos 10 
T^9^paciente en regulares condiciones generales,Hidratado, 71 kg, estable hemodinamicamente, orientado en tiempo espacio y persona.Disnea leve en reposo, t=C3=B3rax en 
T^10^c=C3=A1ncer de pulm=C3=B3n 
T^11^control con medico, enfermera, kinesi==C3=B3logo,psic=C3=B3logo y nutricionista en 5 oportunidades, preferiblemente 1 vez x semana.Se instruye sobre beneficios y riesgos del uso combinado de opioides y sus derivados as=C3=AD como de sus efectos adversos. 
T^12^pregabalina 75 mg 1xdia, tramadol 5 a 10 gotas cada 6 horas, ketorolaco trometamina 10 mg sos crisis de dolor(no mas de 1 a 2 al dia y no mas de 5 dias),metoclopramida 10 mg cada 8 horas, ciruelax 1 a 2 tabletas diarias,codeina al 6 % en jarabe solo en caso de mucha tos 5 gotas SOS/(cada 12 horas o cada 8 horas).Oxigeno SOS 3 litros en bigote nasal en las noches
S^9^27
S^10^3
S^11^2019
T^13^
