T^1^ls.manriquezv@gmail.com
T^2^Loreto Manriquez
T^3^18577252-7
S^1^KINESIOLOGA/O
T^4^6159922-3
T^5^Nancy Nu=C3=B1ez
S^2^COLMENA
T^6^Curic=C3=B3
T^7^Curic=C3=B3
C^1^Domicilio
S^3^14
S^4^3
S^5^2019
S^6^18
S^7^30
S^8^4
T^8^Paciente de 70 a==C3=B1os, presenta disminuci=C3=B3n de masa muscular y debilidad de la musculatura antigravitatoria, ha presentado una evoluci=C3=B3n favorable desde la =C3=BAltima visita, se encuentra m=C3=A1s reactiva a las instrucciones y a la movilidad en cama.Familia relata que durante la semana la paciente sigue indicaciones de mayor independencia y se lava los dientes sola, toma la cuchara para almorzar y come fruta sola, evaluaci=C3=B3n favorable desde la ultima visita.
T^9^PA: 100/80 mmhgSAT: 92%FC: 56&#39;min=20FR: 18&#39;min=20Pcte en BCG sin presencia de UPP y edema (++) y piel enrojecida  tobillo derecho.Examen f=C3=ADsico tor=C3=A1cicoPatr=C3=B3n respiratorio: NasalDin=C3=A1mica ventilat=C3=B3ria: MixtaAuscultaci=C3=B3n: MP (+) disminuida en la bases, SRA.Disnea: 2/10 Borg.Examen MuscularFuerza muscular: MMSS izquierdo M0; MMSS derecho M3; MMII izquierdo y derecho M1Acortamiento muscular: Pectoral mayor bilateral, isquiotibiales derecho, Gastrocnemios derechoContracturas musculares: Gastrocnemios derecho.Reevaluaci=C3=B3n post TTO.PA: 126/85 mmhgSAT: 96%FC: 100&#39;minFR: 14&#39;minDisnea: 1/10 Borg
T^10^Debilidad musculatura antigravitatoria.
T^11^Se mantiene tratamiento motor y respiratorio con ejercicios ventilat=C3=B3rios y cambios de posici=C3=B3n en cama.Educaci=C3=B3n:-Educar respecto a la higiene postural al momento de realizar movimientos.-Educaci=C3=B3n a como movilizar a la se=C3=B1ora Nancy en la cama y como manejar el edema en los tobillos.-Educar en los movimientos y ejercicios que pueden realizar a la pcte.- Evitar Riesgos de UPP.
T^12^
S^9^21
S^10^3
S^11^2019
T^13^Se mantuvo tto anterior, movimiento articular de MMSS y MMII + activaci=C3=B3n muscular; trabajo de carga con leve resistencia en MMII; realizo cambio de posici=C3=B3n del dec=C3=BAbito supino al sedente borde cama bien tolerado con par=C3=A1metros hemodin=C3=A1micos dentro de su normalidad, posterior al cambio de posici=C3=B3n procedo a cambiarla a silla de ruedas y es llevada al patio de su casa monitorizada y bien tolerado durante aproximadamente 16 min en donde se aprovecha trabajar ejercicios respiratorios, mejorando su FR, su SATo2% y Disnea. Posterior al tiempo indicado es llevada a su cama, terminando la terapia kin=C3=A9sica de buena manera y bien tolerada.
