000225:07:1:2:091950
000225:10:CONTROL
Antecedentes generales: Paciente en catre clnico durmiendo y en buenas condiciones generales, esta al cuidado de su esposa quien refiere estar estable, de buen animo y apetito. Indica que lo han levantado y que resiste un poco mas de tiempo estar sentado.
Sntomas: No refiere dolor ni molestias al comer.
Deposiciones: Bristol 4 orina:normal
Caractersticas fsicas: Mala conservacin de piezas dentales, sin edemas ni lceras por presin. Piel hidratada.
:CONTROL
Antecedentes generales: Paciente en catre clnico durmiendo y en buenas condiciones generales, esta al cuidado de su esposa quien refiere sobre paciente estar estable, de buen animo y apetito. Indica que lo han levantado y que resiste un poco mas de tiempo estar sentado.
Sntomas: No refiere dolor ni molestias al comer.
Deposiciones: Bristol 4 orina:normal
Caractersticas fsicas: Mala conservacin de piezas dentales, sin edemas ni lceras por presin. Piel hidratada.
:091950
000225:14:Exploracin antropomtrica: Sin Baja de peso significativa en los ltimos 3 meses Diagnstico: Paciente masculino eutrfico segn IMC adulto segn parmetros bioqumicos presenta deficiencia de vita D, Y colesterol hdl bajo. Protenas viscerales conservadas. Exmenes 01/10/2024
Requerimiento indicados en ingreso: 
KCAL:2250 PROTEINAS:125gr CHO:270 gr LIPIDOS:78gr APORTE HIDRICO:2100 ml Prescripcin: Rgimen comn blando, hiperproteico, normo calrico, normo glucdico, normo lipdico.
Valoracin de la ingesta: Se observa ingesta adecuada segn requerimientos, existe un aumento en el consumo de protenas en todos los tiempos de comida.
Mayor aporte de fibra a travs de frutas y verduras. 
Cumple con indicacin de lcteos sin lactosa y el suministro de enzima lactasa cada vez que lo consuma.
Mas control en el consumo de azucares simples.
Se refuerza el suministro de vit D y Omega 3.
Se refuerza el aseo e higiene bucal despus de cada comida. 
Se educa sobre suplemento ENSURE, cuando ofrecerlo y como prepararlo.





:Exploracin antropomtrica: Sin Baja de peso significativa en los ltimos 3 meses Diagnstico: Paciente masculino eutrfico segn IMC adulto segn parmetros bioqumicos presenta deficiencia de vita D, Y colesterol hdl bajo. Protenas viscerales conservadas. Exmenes 01/10/2024
Requerimiento indicados en ingreso: 
KCAL:2250 PROTEINAS:125gr CHO:270 gr LIPIDOS:78gr APORTE HIDRICO:2100 ml Prescripcin: Rgimen comn blando, hiperproteico, normo calrico, normo glucdico, normo lipdico.
Valoracin de la ingesta: Se observa ingesta adecuada y suficiente segn requerimientos y estado del paciente, existe un aumento en el consumo de protenas en todos los tiempos de comida.
Mayor aporte de fibra a travs de frutas y verduras. 
Cumple con indicacin de lcteos sin lactosa y el suministro de enzima lactasa cada vez que lo consuma.(leve mejora en deposiciones)
Mas control en el consumo de azucares simples.
Se refuerza el suministro de vit D y Omega 3.
Se refuerza el aseo e higiene bucal despus de cada comida. 
Se educa sobre suplemento ENSURE, cuando ofrecerlo y como prepararlo.





:091950
000225:15:2024-10-30:2024-10-31:091950
RET
000222:14:Diagnostico Nutricional: Paciente femenino EUTROFICO segn IMC adulto mayor.Sin baja de peso significativa en los ltimos 6 meses. Valoracin de ingesta -  Recordatorio 24 hrs: ingesta suficiente, adecuacin del 26% kcal, 21% kcal.
Se realiza consejera en nutricin paliativa
Recomendaciones: Alimentacin a voluntad y tolerancia del paciente, ofrecer volmenes pequeos, espesar lquidos a consistencia nctar con ENTEREX 
Recordar higiene bucal diaria.
Ambiente de tranquilidad y tiempo suficiente para comer.
Respetar el cansancio.
Se envan recomendaciones va mail.

:Diagnostico Nutricional: Paciente femenino EUTROFICO segn IMC adulto mayor.Sin baja de peso significativa en los ltimos 6 meses. Valoracin de ingesta -  Recordatorio 24 hrs: ingesta suficiente, adecuacin del 96% kcal, 101% kcal.
segn requerimientos KCAL: 1792 PROT:83,1 CHO:190 LIP:63,3 
Se realiza consejera en nutricin paliativa
Recomendaciones: Alimentacin a voluntad y tolerancia del paciente, ofrecer volmenes pequeos, espesar lquidos a consistencia nctar con ENTEREX 
Recordar higiene bucal diaria.
Ambiente de tranquilidad y tiempo suficiente para comer.
Respetar el cansancio.
Se envan recomendaciones va mail.

:093321
000222:15:2024-10-30:2024-10-31:093321
RET
000231:ING:142005
000231:10:Atencin nutricional por patologa GES 04:Atencin nutricional por patologa GES 04
:142027
000231:15:2024-10-30:2024-10-31:142027
RET
000222:14:Diagnostico Nutricional: Paciente femenino EUTROFICO segn IMC adulto mayor.Sin baja de peso significativa en los ltimos 6 meses. Valoracin de ingesta -  Recordatorio 24 hrs: ingesta suficiente, adecuacin del 96% kcal, 101% kcal.
segn requerimientos KCAL: 1792 PROT:83,1 CHO:190 LIP:63,3 
Se realiza consejera en nutricin paliativa
Recomendaciones: Alimentacin a voluntad y tolerancia del paciente, ofrecer volmenes pequeos, espesar lquidos a consistencia nctar con ENTEREX 
Recordar higiene bucal diaria.
Ambiente de tranquilidad y tiempo suficiente para comer.
Respetar el cansancio.
Se envan recomendaciones va mail.

:Diagnostico Nutricional: Paciente femenino eutrfico segn IMC adulto mayor. Sin baja de peso significativa en los ltimos 6 meses. Valoracin de ingesta -  Recordatorio 24 hrs: ingesta suficiente y acorde a sus necesidades por patologas, en general presenta una alimentacin saludable y ordenada  adecuacin del 96% kcal, 101% Protenas, segn requerimientos KCAL: 1792 PROT:83,1 CHO:190 LIP:63,3 
Se realiza consejera en nutricin paliativa, RGE y patologas.
Indicaciones: Seguir con suplemento BOOST al desayuno.
Tomar lquidos con pajita y de manera lenta. Se evaluar el uso de espesantes.  
Ofrecer volmenes pequeos, comer despacio, si come en cama siempre sentada y esperar 15 a 20 minutos despus de comer para acostarse.
Elevar cabecera para evitar el RGE.
Evite alimentos grasosos, caf o t, chocolate, menta, alcohol
Recordar higiene bucal diaria.
Evite comer 2 horas antes de dormir. 
Se envan recomendaciones va mail.

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RET
000222:14:Diagnostico Nutricional: Paciente femenino eutrfico segn IMC adulto mayor. Sin baja de peso significativa en los ltimos 6 meses. Valoracin de ingesta -  Recordatorio 24 hrs: ingesta suficiente y acorde a sus necesidades por patologas, en general presenta una alimentacin saludable y ordenada  adecuacin del 96% kcal, 101% Protenas, segn requerimientos KCAL: 1792 PROT:83,1 CHO:190 LIP:63,3 
Se realiza consejera en nutricin paliativa, RGE y patologas.
Indicaciones: Seguir con suplemento BOOST al desayuno.
Tomar lquidos con pajita y de manera lenta. Se evaluar el uso de espesantes.  
Ofrecer volmenes pequeos, comer despacio, si come en cama siempre sentada y esperar 15 a 20 minutos despus de comer para acostarse.
Elevar cabecera para evitar el RGE.
Evite alimentos grasosos, caf o t, chocolate, menta, alcohol
Recordar higiene bucal diaria.
Evite comer 2 horas antes de dormir. 
Se envan recomendaciones va mail.

:Diagnostico Nutricional: Paciente femenino eutrfico segn IMC adulto mayor. Sin baja de peso significativa en los ltimos 6 meses. Valoracin de ingesta -  Recordatorio 24 hrs: ingesta suficiente y acorde a sus necesidades por patologas, en general presenta una alimentacin saludable y ordenada  adecuacin del 96% kcal, 101% Protenas, segn requerimientos KCAL: 1792 PROT:83,1 CHO:190 LIP:63,3 
Se realiza consejera en nutricin paliativa, RGE y patologas.
Indicaciones: Seguir con suplemento BOOST al desayuno.
Tomar lquidos con pajita y de manera lenta. Se evaluar el uso de espesantes.  
Ofrecer volmenes pequeos, comer despacio, si come en cama siempre sentada y esperar 15 a 20 minutos despus de comer para acostarse.
Elevar cabecera para evitar el RGE.
Evite alimentos grasosos, e irritantes como caf o t, chocolate, menta, alcohol
Evite comer 2 horas antes de dormir.
Recordar higiene bucal diaria. 
Se envan recomendaciones va mail.

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