000197:ING:133259
000198:ING:133503
000199:ING:163250
000196:14:Valoracin de la ingesta alimentaria
En relacin al recordatorio de 24 horas realizado, se evidencia una ingesta calrica y proteica disminuida en relacin a su requerimiento**Se calcul de la ingesta app 1886 kcal y con app 72.6 gr de protena, adecuacin de un 86%,70% en protenas, 87% CHO y 74% en lpidos, distribuidos en cuatro tiempos de comidas, buen aporte de frutas y mediano en verduras, bajo aporte de pescados.
Diagnostico nutricional: Eutrfico segn IMC del adulto mayor, presento una perdida significativa de peso (12%) desde el diagnostico y 4 meses posteriores a este, el cual ha ido recuperando. Segn valoracin bioqumica presenta protenas viscerales conservadas y anemia leve.
Indicaciones:
Rgimen comn, normocalrico hiperproteico, normo glucdico, normograso; Kcal: 2190 P: 120,4 CHO: 262,8 gr L:73 gr
objetivos:- Mantener estado nutricional actual - Aumentar el consumo de protenas de alto valor biolgico en cada tiempo de comida - Corregir deficiencias nutricionales.
-Se mantiene suplemento ENSURE 
- Se enva pauta con indicaciones. 
 



:Valoracin de la ingesta alimentaria
En relacin al recordatorio de 24 horas realizado, se evidencia una ingesta calrica y proteica disminuida en relacin a su requerimiento**Se calcul de la ingesta app 1886 kcal y con app 72.6 gr de protena, adecuacin de un 86%,70% en protenas, 87% CHO y 74% en lpidos, distribuidos en cuatro tiempos de comidas, buen aporte de frutas y mediano en verduras, bajo aporte de pescados.
Diagnostico nutricional: Eutrfico segn IMC del adulto mayor, presento una perdida significativa de peso (12%) desde el diagnostico y 4 meses posteriores a este, el cual ha ido recuperando. Segn valoracin bioqumica presenta protenas viscerales conservadas y anemia leve.
Indicaciones:
Rgimen comn, normocalrico hiperproteico, normo glucdico, normograso; Kcal: 2190 P: 120,4 CHO: 262,8 gr L:73 gr
objetivos:- Mantener estado nutricional actual - Aumentar el consumo de protenas de alto valor biolgico en cada tiempo de comida - Corregir deficiencias nutricionales.
-Se mantiene suplemento ENSURE 
- Se suplementa con omega 3 up, dos capsulas diarias con comidas principales
- Se enva pauta con indicaciones. 
 



:165012
000196:15:2024-10-17:2024-10-18:165012
RET
000199:10:Ingreso de paciente a consulta nutricional paliativa
Antecedentes generales: Paciente en catre clnico despierto y receptivo de buen animo, en buenas condiciones generales, esta al cuidado de su esposa e hijo. Familia colaborativa. De buen apetito, le faltan piezas dentales.
Sntomas: No refiere dolor ni molestias al comer,esposa indica que sus heces cambian cuando consume productos lcteos.:Ingreso de paciente a consulta nutricional paliativa
Antecedentes generales: Paciente en catre clnico despierto y receptivo de buen animo, en buenas condiciones generales, esta al cuidado de su esposa e hijo. Familia colaborativa. De buen apetito, le faltan piezas dentales.
Sntomas: No refiere dolor ni molestias al comer,esposa indica que sus heces cambian cuando consume productos lcteos.
:165740
000199:13::24,3:165740
000199:14::Exploracin antropomtrica e indicadores a partir de la misma:
Peso actual: 78 kg Talla: 1.79 mt Peso anterior: 80 kg IMC actual: 24.3 kg/mt2 (Dentro de parmetros de normalidad)% de Prdida de peso: SIN Baja de peso significativa en los ltimos 3 meses 
Caractersticas fsicas: Mala conservacin de piezas dentales, Sin edemas ni lceras por presin. Piel hidratada
Evaluacin Bioqumica exmenes 01/10/2024
Componente proteico visceral Normal, segn albmina srica 4,2 mg/dl Hemograma: Normal Electrolitos: NORMAL Perfil heptico: Normal Perfil Lipdico: Colesterol hdl bajo 36 mg/dl Leucocitos y plaquetas dentro de parmetros de normalidad Vit D: deficiencia  17,96 ng/Ml Poroteina C reactiva: 15 mg/dl elevada 

Valoracin de la ingesta alimentaria
Recordatorio 24 hrs :
En relacin al recordatorio de 24 horas entregado, se evidencia una ingesta calrica y proteica
disminuida en relacin a su requerimiento**Se calcul app 1750 kcal, y con app 80 gr de protenas de AVB (alto valor biolgico) distribuidos en 5 tiempos de comidas, con mediana ingesta de frutas y verduras, alta en azucares simples.
Diagnstico: Paciente masculino eutrfico segn IMC adulto, segn parameros bioqumicos presenta deficiencia de vita D, Y colesterol hdl bajo. Protenas viscerales conservadas.
Requerimientos: se calcula con peso estimado 75 kg 
KCAL : 2250  PROTEINAS: 125gr CHO: 270 gr LIPIDOS:   78gr  APORTEHIDRICO: 2100 ml
Prescripcin:
Rgimen comn blando, normocalorico, nomoglucidico, hiperproteico, normograso.
Objetivos:
-Aumentar el consumo de  protenas de alto valor biolgicos en todos los tiempos de comida
- aumentar e consumo  de frutas y verduras en distintas preparaciones y presentaciones 
- Controlar el consumo de productos altos en azucares simples favoreciendo la ingesta de alimentos mas nutritivos
Presentar alimentos de consistencia blanda para no sobrecargar el trabajo masticatorio por la falta de piezas dentales.
Suplementacin:
Se descarta el uso de suplementos alimenticios, por tener buen apetito y no presentar problemas de deglucin. 
Se sugiere el uso de Enzima Lactasa 15  minutos antes de consumir lcteos por signos de intolerancia   la lactosa.
Se refuerza el consumo de vit D y Omega 3 indicado por el medico tratante para mejora deficiencias 



:165740
RET
000199:10:Ingreso de paciente a consulta nutricional paliativa
Antecedentes generales: Paciente en catre clnico despierto y receptivo de buen animo, en buenas condiciones generales, esta al cuidado de su esposa e hijo. Familia colaborativa. De buen apetito, le faltan piezas dentales.
Sntomas: No refiere dolor ni molestias al comer,esposa indica que sus heces cambian cuando consume productos lcteos.
:Ingreso de paciente a consulta nutricional paliativa
Antecedentes generales: Paciente en catre clnico despierto y receptivo de buen animo, en buenas condiciones generales, esta al cuidado de su esposa e hijo. Familia colaborativa. De buen apetito, le faltan piezas dentales.
Sntomas: No refiere dolor ni molestias al comer,esposa indica que sus heces cambian cuando consume productos lcteos.
Caractersticas fsicas: Mala conservacin de piezas dentales, Sin edemas ni lceras por presin. Piel hidratada
:170826
000199:14:Exploracin antropomtrica e indicadores a partir de la misma:
Peso actual: 78 kg Talla: 1.79 mt Peso anterior: 80 kg IMC actual: 24.3 kg/mt2 (Dentro de parmetros de normalidad)% de Prdida de peso: SIN Baja de peso significativa en los ltimos 3 meses 
Caractersticas fsicas: Mala conservacin de piezas dentales, Sin edemas ni lceras por presin. Piel hidratada
Evaluacin Bioqumica exmenes 01/10/2024
Componente proteico visceral Normal, segn albmina srica 4,2 mg/dl Hemograma: Normal Electrolitos: NORMAL Perfil heptico: Normal Perfil Lipdico: Colesterol hdl bajo 36 mg/dl Leucocitos y plaquetas dentro de parmetros de normalidad Vit D: deficiencia  17,96 ng/Ml Poroteina C reactiva: 15 mg/dl elevada 

Valoracin de la ingesta alimentaria
Recordatorio 24 hrs :
En relacin al recordatorio de 24 horas entregado, se evidencia una ingesta calrica y proteica
disminuida en relacin a su requerimiento**Se calcul app 1750 kcal, y con app 80 gr de protenas de AVB (alto valor biolgico) distribuidos en 5 tiempos de comidas, con mediana ingesta de frutas y verduras, alta en azucares simples.
Diagnstico: Paciente masculino eutrfico segn IMC adulto, segn parameros bioqumicos presenta deficiencia de vita D, Y colesterol hdl bajo. Protenas viscerales conservadas.
Requerimientos: se calcula con peso estimado 75 kg 
KCAL : 2250  PROTEINAS: 125gr CHO: 270 gr LIPIDOS:   78gr  APORTEHIDRICO: 2100 ml
Prescripcin:
Rgimen comn blando, normocalorico, nomoglucidico, hiperproteico,:Exploracin antropomtrica: SIN Baja de peso significativa en los ltimos 3 meses Diagnstico: Paciente masculino eutrfico segn IMC adulto segn parmetros bioqumicos presenta deficiencia de vita D, Y colesterol hdl bajo. Protenas viscerales conservadas. Evaluacin Bioqumica exmenes 01/10/2024
Valoracin de la ingesta alimentaria Recordatorio 24 hrs :
En relacin al recordatorio de 24 horas entregado, se evidencia una ingesta 
 disminuida en relacin a su requerimiento**Se calcul app 1750 kcal, y con app 80 gr de protenas, distribuidos en 5 tiempos de comidas, con mediana ingesta de frutas y verduras, alta en azucares simples.

Requerimientos: se calcula con peso estimado 75 kg 
KCAL : 2250  PROTEINAS: 125gr CHO: 270 gr LIPIDOS:   78gr  APORTEHIDRICO: 2100 ml Prescripcin: Rgimen comn blando, normocalorico, nomoglucidico, hiperproteico.
Se indica aumentar el consumo de protenas en todos los tiempos de comida, aumentar el consumo de fibra proveniente de frutas y verduras y controlar el consumo de azucares simples
Se sugiere el uso de Enzima Lactasa 15  minutos antes de consumir lcteos por signos de intolerancia a la lactosa. 

:170826
RET
000199:10:Ingreso de paciente a consulta nutricional paliativa
Antecedentes generales: Paciente en catre clnico despierto y receptivo de buen animo, en buenas condiciones generales, esta al cuidado de su esposa e hijo. Familia colaborativa. De buen apetito, le faltan piezas dentales.
Sntomas: No refiere dolor ni molestias al comer,esposa indica que sus heces cambian cuando consume productos lcteos.
Caractersticas fsicas: Mala conservacin de piezas dentales, Sin edemas ni lceras por presin. Piel hidratada
:Ingreso de paciente a consulta nutricional paliativa
Antecedentes generales: Paciente en catre clnico despierto y receptivo de buen animo, en buenas condiciones generales, esta al cuidado de su esposa e hijo. Familia colaborativa. De buen apetito
Sntomas: No refiere dolor ni molestias al comer,esposa indica que sus heces cambian cuando consume productos lcteos.
Caractersticas fsicas: Mala conservacin de piezas dentales, Sin edemas ni lceras por presin. Piel hidratada
:170950
RET
000199:14:Exploracin antropomtrica: SIN Baja de peso significativa en los ltimos 3 meses Diagnstico: Paciente masculino eutrfico segn IMC adulto segn parmetros bioqumicos presenta deficiencia de vita D, Y colesterol hdl bajo. Protenas viscerales conservadas. Evaluacin Bioqumica exmenes 01/10/2024
Valoracin de la ingesta alimentaria Recordatorio 24 hrs :
En relacin al recordatorio de 24 horas entregado, se evidencia una ingesta 
 disminuida en relacin a su requerimiento**Se calcul app 1750 kcal, y con app 80 gr de protenas, distribuidos en 5 tiempos de comidas, con mediana ingesta de frutas y verduras, alta en azucares simples.

Requerimientos: se calcula con peso estimado 75 kg 
KCAL : 2250  PROTEINAS: 125gr CHO: 270 gr LIPIDOS:   78gr  APORTEHIDRICO: 2100 ml Prescripcin: Rgimen comn blando, normocalorico, nomoglucidico, hiperproteico.
Se indica aumentar el consumo de protenas en todos los tiempos de comida, aumentar el consumo de fibra proveniente de frutas y verduras y controlar el consumo de azucares simples
Se sugiere el uso de Enzima Lactasa 15  minutos antes de consumir lcteos por signos de intolerancia a la lactosa. 

:Exploracin antropomtrica: SIN Baja de peso significativa en los ltimos 3 meses Diagnstico: Paciente masculino eutrfico segn IMC adulto segn parmetros bioqumicos presenta deficiencia de vita D, Y colesterol hdl bajo. Protenas viscerales conservadas. Exmenes 01/10/2024
Valoracin de la ingesta alimentaria Recordatorio 24 hrs :
En relacin al recordatorio de 24 horas, se evidencia una ingesta 
disminuida en relacin a su requerimiento**Se calcul app 1750 kcal, y con app 80 gr de protenas, distribuidos en 5 tiempos de comidas, con mediana ingesta de frutas y verduras, alta en azucares simples.

Requerimientos: Se calcula con peso estimado 75 kg 
KCAL : 2250  PROTEINAS: 125gr CHO: 270 gr LIPIDOS:78gr  APORTE HIDRICO: 2100 ml Prescripcin: Rgimen comn blando, normocalorico, nomoglucidico, hiperproteico.
Se indica aumentar el consumo de protenas en todos los tiempos de comida, --Aumentar el consumo de fibra proveniente de frutas y verduras y controlar el consumo de azucares simples.
Se sugiere el uso de Enzima Lactasa 15  minutos antes de consumir lcteos por signos de intolerancia a la lactosa. 
-Se refuerza el consumo de suplementacin indicada por el medico tratante, vit D y omega 3.

:215417
RET
