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000786:13:PACIENTE CON PARAPLEJIA FLACIDA, MINIMO CONTROL DE TRONCO, USUARIO DE SONDA FOLLEY, CON USO DE CPAP NOCTURNO, PRESENCIA DE ULCERA DE PRESION GRADO 4 EN REGION  CERCANA AL ANO (4X4X5 CM), DE DIFICIL CURACION.
EN LO SOCIAL PACIENTE NO CUENTA CON FAMILIARES CERCANOS, SOLO CON AMIGA DE NOMBRE ORIANA ORTUO (RESPONSABLE DE LA COMPRA DE SUS FARMACOS),Y UNA FAMILIAR DE ESTA  SRA, QUIEN LUEGO DE SOLICITARME UN CERTIFICADO EN EL QUE INDIQUE QUE EL PACIENTE AMADOR BARRIGA NO SE ENCUENTRA APTO MENTALMENTE PARA ADMINISTRAR SUS TEMAS ECONOMICOS, SOLICITUD A LO QUE YO NO ACCEDI, INDICANDOLE QUE ESE CERTIFICADO DEBE SER EMITIDO POR UN PSIQUIATRA. DESDE ENTONCES LA SRA ORIANA CAMBIO RADICALMENTE SU TRATO HACIA MI PERSONA:
1.-LAS RECETAS QUE DEJABA ERAN COMPRADAS A DESTIEMPO, Y POR ENDE EL TTO NO DABA RESULTADO (ANTIBIOTICOS).
2.-SE DEJO UNA RECETA PARA DISMINUIR LA FIEBRE CASO SOS, TAMPOCO COMPRO EL ANTIPIRETICO INDICADO.ELLA LE INDICO A CUIDADORA QUE DEBE BAJAR FIEBRE SOLO CON PARACETAMOL.
3.-POR LA ULCERA DE PRESION GRADO 4, POR SU LOCALIZACION Y FORMACION A PROBABLE FISTULA DEBERIA SER MANEJADO POR CIRUJANO, POR ELLO REALICE DERIVACION A HOSPITAL, LA SRA ORIANA AL ENTERARSE DE MI DERIVACION ME ENVIO MENSAJES DE WASAP (LOS CUALES NO LOS LEIA POR ENCONTRARME EN CONSULTA) Y LUEGO ME LLAMO INSISTENTEMENTE INTERRUMPIENDO MI LABOR CLINICA, CONTESTE LA LLAMADA Y FUI
:PACIENTE CON PARAPLEJIA FLACIDA, MINIMO CONTROL DE TRONCO, USUARIO DE SONDA FOLLEY, CON USO DE CPAP NOCTURNO, PRESENCIA DE ULCERA DE PRESION GRADO 4 EN REGION  CERCANA AL ANO (4X4X5 CM), DE DIFICIL CURACION.

EN LO SOCIAL PACIENTE NO CUENTA CON FAMILIARES CERCANOS, SOLO CON AMIGA DE NOMBRE ORIANA ORTUO (RESPONSABLE DE LA COMPRA DE SUS FARMACOS),Y UNA FAMILIAR DE ESTA  SRA, QUIEN LUEGO DE SOLICITARME UN CERTIFICADO EN EL QUE INDIQUE QUE EL PACIENTE AMADOR BARRIGA NO SE ENCUENTRA APTO MENTALMENTE PARA ADMINISTRAR SUS TEMAS ECONOMICOS, SOLICITUD A LO QUE YO NO ACCEDI, INDICANDOLE QUE ESE CERTIFICADO DEBE SER EMITIDO POR UN PSIQUIATRA. DESDE ENTONCES LA SRA ORIANA CAMBIO RADICALMENTE SU TRATO HACIA MI PERSONA:
1.-LAS RECETAS QUE DEJABA ERAN COMPRADAS A DESTIEMPO, Y POR ENDE EL TTO NO DABA RESULTADO (ANTIBIOTICOS).

2.-SE DEJO UNA RECETA PARA DISMINUIR LA FIEBRE CASO SOS, TAMPOCO COMPRO EL ANTIPIRETICO INDICADO.ELLA LE INDICO A 
   CUIDADORA QUE DEBE BAJAR FIEBRE SOLO CON PARACETAMOL.

3.-POR LA ULCERA DE PRESION GRADO 4, POR SU LOCALIZACION Y FORMACION A PROBABLE FISTULA DEBERIA SER MANEJADO POR CIRUJANO, 
   POR ELLO REALICE DERIVACION A HOSPITAL, LA SRA ORIANA AL ENTERARSE DE MI DERIVACION ME ENVIO MENSAJES DE WASSAP (LOS 
   CUALES NO LOS LEIA POR ENCONTRARME EN CONSULTA) LUEGO ME LLAMO INSISTENTEMENTE INTERRUMPIENDO MI LABOR CLINICA, 
   CONTESTE LA LLAMADA Y FUI AGREDIDA VERBALMENTE POR LA SRA ORIANA QUIEN ME AMENAZO QUE IBA A HACER TODO LO POSIBLE PARA 
   HACERME QUEDAR MAL HASTA EN LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD, Y NO ESTABA DE ACUERDO CON MI DERIVACION INDICANDO QUE YO DEBIA 
   HACER LAS CURACIONES Y NO LA ENFERMERA.

4.-EL PACIENTE FUE LLEVADO A CLINICA DONDE FUE EVALUADO POR MEDICO GENERAL Y NO POR MEDICO ESPECIALISTA.

5.-LA SRA ORIANA ASUME QUE MI ATENCION ES 24/7 Y QUE LE DEBO CONTESTAR AL INSTANTE.

6.-DE LAS 27 VISITAS DOMICILIARIAS LA SRA ORIANA ESTUVO PRESENTE EN SOLO 3 OPORTUNIDADES Y FUE AL COMIENZO.

7.-EN LA VISITA DE AYER 14 /10/24 ,DON AMADOR SE ENCONTRABA CON FIEBRE ( T38.5 ) Y PRESENTABA DOLOR , SE DEJA 
   INDICACIONES Y RECETA DE ANALGESICO Y ANTIPIRETICO. 

8.-LA SRA ORIANA AL RECIBIR LA RECETA DEJADA EN LA VISITA DE AYER (14/10/24) , HOY POR LA MAANA ME ENVIA WASSAP, Y POR ENCONTRARME 
   ATENDIENDO EN CLINICA, NO ME FUE POSIBLE CONTESTAR, ASUMO QUE POR ESTO LA SRA REALIZA QUEJA.

9.-TODO LO SUCEDIDO FUE INFORMADO OPORTUNAMENTE AL EQUIPO DE TELEMED EN FORMA VERBAL.

10.-ES LAMENTABLE LO QUE ESTA SUCEDIENDO,POR MI VOCACION SIEMPRE BUSCO EL BIENESTAR DEL PACIENTE.

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000754:18:control de patologias cronicas 
mantener tratamiento de patologias cronicas 
mantener control medicos indicados
Control psicologa 
se indica dormir entre 5 a 6 hrs, se educa hingiene del sueo.
hidratacion de 2lt de agua al dia.
alimentacion baja en carbohidratos y procesados.
alimentacion rica en fruta, verduras.
evitar alimentos flatulentos.
:control de patologias cronicas 
mantener tratamiento de patologias cronicas 
mantener control medicos indicados
Control psicologa 
se indica dormir entre 5 a 6 hrs, se educa hingiene del sueo.
hidratacion de 2lt de agua al dia.
alimentacion baja en carbohidratos y procesados.
alimentacion rica en fruta, verduras.
evitar alimentos flatulentos.
*paciente qu actualmente no necesita visita de otros profecionales de la salud, se har evaluacin en prxima visita. :160703
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