H00000665
H01ANDREA GONZALEZ TORRES
H0219.802.082-6
H03MARIE GOTTSCHALD GONZALEZ
H0403.935.582-5
H0581a 10m
H06Ca ganglio cervical
H0715.30
H082024-11-29
H10lesin tumoral de lado izquierdo aproximadamente 5 cms de dimetro, circular, con placa de esfacelo que se mantiene 90% de la herida pese a desbridamiento, borde inferior y lateral correspondientes a aprox 10% tejido granulatorio, sin sangrado activo al retiro, borde lateral izquierdo se encuentra con costras, piel circundante con abundante descamacin. 
Realizo limpieza de piel circundante con gasas humedecidas en SF0.9% + jabn PH neutro, y seco.
Con tcnica estril se realiza limpieza de la herida irrigando con SF 0.9%, se aplica vashe + gasa humedecida, dejando actuar por 10 minutos.  
Se realiza desbridamiento a tolerancia de usuaria, con predominancia en borde derecho de la lesin, borde superior e inferior, borde izquierdo, mantiene muy baja tolerancia al desbridamiento, retiro costras, se logra debridar escaso tejido esfacelado por baja tolerancia de usuaria y dolor 9/10 EVA. 
Piel circundante se aplica linovera. 
Aplico hidrogel en zona delimitada esfacelo, cubro lesiones con Aquacel AG delimitado a lesin, cubro con gasa + apsito.

En mentn se observa aumento de la lesin, zona mandibular presenta lesin cavitada de aprox 2 cm de diametro con tejido esfacelado en su interior, sin mal olor presente, se observa salida de exudado serohemtico, doloroso a la curacin, realizo limpieza a tolerancia, intento retiro de esfacelo pero usuaria verbaliza no tolerar dolor, por lo que termibo procedimiento, cubriendo con aquacel AG + gasa
-Fijo con vendaje circular + tela
H152024-12-02
H16
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H1806
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