H00000659
H01ANDREA GONZALEZ TORRES
H0219.802.082-6
H03MARIE GOTTSCHALD GONZALEZ
H0403.935.582-5
H0581a 10m
H06Ca ganglio cervical
H07
H082024-11-13
H10Se observa lesin tumoral de lado izquierdo aproximadamente 5 cms de dimetro, circular, con placa de esfacelo que se mantiene 90% de la herida pese a desbridamiento, borde inferior y lateral correspondientes a aprox 5% tejido granulatorio, sin sangrado activo al retiro, realizo limpieza, borde superior y lateral izquierdo se encuentra con costras, piel circundante con abundante descamacin. 
Realizo limpieza circundante con SF0.9% + jabn PH neutro.
Con tcnica estril se realiza limpieza de la herida irrigando con SF 0.9%, se aplica vashe + gasa humedecida en vashe, dejando actuar por 10 minutos.  
Se realiza desbridamiento a tolerancia de usuaria, con predominancia en borde derecho de la lesin y en borde superior e inferior, borde izquierdo, mantiene baja tolerancia al desbridamiento, retiro costras, mantiene dolor que se irradia hacia zona parietal. Se logra desbridar aproximadamente el 30% por tolerancia.
Piel circundante se aplica linovera. 
Aplico hidrogel en zona delimitada esfacelo, cubro lesiones con Aquacel AG delimitado a lesin, cubro con gasa + apsito + vendaje circular con elastomull. 

En mentn se observa aumento de la lesin, mantiene punto de ciruga anterior, el cual se encuentra aprox 1 ao, al retiro del aposito, sale hilo de sutura, sin retiro forzoso, aproximadamente 8cm, sin sangrado, actualmente mantiene dolor 8/10, zona mandibular presenta lesin de aprox 1 cm con tejido hipergranulatorio, se observa salida de exudado serohemtico, muy doloroso a la palpacin, calor local en regresin, realizo curacin simple, limpieza por arrastre con SF0.9%, retiro costras adheridas, limpio y seco, cubro con gasa.

H152024-12-01
H16
H1701
H1806
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H22
 
