H00000656
H01ANDREA GONZALEZ TORRES
H0219.802.082-6
H03MARIE GOTTSCHALD GONZALEZ
H0403.935.582-5
H0581a 10m
H06Ca ganglio cervical
H07
H082024-11-01
H10Se observan lesin tumoral de lado izquierdo aproximadamente 5 cms de dimetro, circular, con placa de esfacelo que se mantiene 90% de la herida pese a desbridamiento, borde inferior correspondientes a aprox 5% tejido granulatorio, sin sangrado activo al retiro, borde superior y lateral izquierdo se encuentra con costras, piel circundante muy descamada.
Realizo limpieza circundante con SF0.9% + jabn PH neutro.
Con tcnica estril se realiza limpieza de la herida irrigando con SF 0.9%, se aplica prontosan + gasa humedecida en prontosan, dejando actuar por 10 minutos.
Se realiza desbridamiento a tolerancia de usuaria, con predominancia en borde derecho de la lesin y en borde superior, borde izquierdo e inferior, mantiene baja tolerancia al desbridamiento, retiro costras, mantiene dolor que se irradia hacia zona parietal. Se logra desbridar aproximadamente el 30% por tolerancia.
Piel circundante se aplica linovera.
Aplico hidrogel en zona delimitada esfacelo, cubro lesiones con Aquacell AG delimitado a lesin, cubro con gasa + apsito + vendaje circular con elastomull.

En mentn se observa aumento de la lesin, mantiene punto de ciruga anterior, el cual se encuentra aprox 1 ao, ahora mantiene dolor 5/10, indurado, se observa salida de exudado purulento, doloroso a la palpacin, leve calor local, realizo curacin simple, limpieza por arrastre con SF0.9%, retiro costras adheridas, limpio y seco, cubro con gasa. 


H152024-11-29
H16
H1701
H1806
H19
H20
H21
H22
 
