H01LORETTO ESCOBAR ROCUANT
H0217.060.436-9
H03PATRICIA SEPULVEDA PEREZ
H0406.723.987-3
H0571a 9m
H06CA PULMONAR
H082024-06-28
H10visita domiciliaria de seguimiento
H1153.8
H12156
H1322,1
H14Anamnesis:
Al momento de visita domiciliaria paciente se encuentra acompaada de Cristbal (Hijo), orientada en espacio y tiempo, autovalente, hidratada, en BCG, refiere que durante la maana tuvo que realizarse exmenes y que da martes tiene control con los resultados. Se mantiene su dolor espalda intermitente varia de EVA 5-6 da normal, pero cuando esta mucho de pie EVA 9-10 refiere tomar calmantes.

Signos y sntomas :
Nauseas: (-)
Vmitos: (-) 
Falta de apetito: (-) 
Cansancio:(-) 
Cefalea: (-)
Tinitus: (-)
Sensacin de fatiga: (-)
Resequedad bucal: (-)
Deposiciones: normal
Orina: normal

Antropometra
Talla: 1,56  mts.      
Peso Anterior: 54,7 kg 
Peso Actual: 53,8  kg 
IMC actual: 22,1 kg/m2
Clasificacin Nutricional: Bajo peso.

Objetivos nutricionales:
-	Evitar deterioro del estado nutricional.
-	Disminuir molestias asociadas.
-	Mejorar calidad de vida.

Recordatorio 24hrs.
08:00 caf con leche + pan de completo (1/2u) + huevo revuelto + compota de membrillo. 
14:00 pollo asado al horno + cuscs con verduras + ens. Lechuga c/ palta.
16:00 mandarinas (2u)
21:30 t + pan de completo (1/2u) c/ quesillo.

Agua: 4-5 vasos al da de 250cc.

Plan: 
-	Mantengo indicaciones.
-	Aumentar consumo de agua a 6a7 vasos de agua al da. 
H152024-06-30
H1701
H1804
 
