H00000324
H01PAMELA MAURO MARTINEZ
H0218.041.858-K
H03FRANCISCA FERNANDEZ DIAZ
H0403.503.049-2
H0590a 1m
H06Ca recto con mtt. hgado y pulmn
H07
H082024-12-26
H10Atencin nutricional por patologa GES 04
H1144
H12157
H1317,8
H14Usuaria en buenas condiciones generales, de buen nimo y cooperadora. Al momento de la visita nutricional se encontraba recostada en su cama con aplicacin de suero intravenoso por indicacin de doctora ya que usuaria se encontraba con signos de deshidratacin.
Seora Francisca refiere sentirse bien, sin dolor esta semana no as la semana anterior donde present fuertes dolores. Adems presenta buen apetito por lo que su alimentacin se ha mantenido igual respecto al control anterior.

A la evaluacin nutricional no se realiza toma de peso ya que usuaria prefiere no levantarse de la cama por lo que se consigna peso anterior.
PB: 6 mm
PT: 8 mm 
Circ. braquial 19 cms

Dg: Adulto mayor de sexo femenino, de 90 aos presenta un estado nutricional de enflaquecida, referencia Minsal. Adems presenta reservas musculares y grasas disminuidas, referencia Frisancho.

Indicaciones 
Aumentar consumo de agua, idealmente 1 litro al da 
Mantener 4 comidas principales al da + 2 colaciones 
Aumentar consumo de Ensure (2 tomas al da) 
Se refuerzan medidas anteriores
H152024-12-27
H16
H1701
H1804
 
