H00000301
H01CLAUDIA MEDEL CANCINO
H0215.319.050-K
H03MARGARITA DIAZ FUENTEALBA
H0405.325.217-6
H0583a 3m
H06Cncer de pncreas operado y recidivado
H073
H082024-12-17
H10CONTROL N 3
Antecedente generales: paciente se encuentra en pie, de buen aspecto y animo, orientada en tiempo y espacio, colaborativa, esta al cuidado de su esposo, presenta hematomas en su rostro por cada para lo cual recibi atencin medica domiciliaria de Telemed. Indica que estar cursando aun con infeccin urinaria, con un nuevo tratamiento.
Sntoma: Refiere dolor ocasional de estomago(asociado a tratamiento con antibiticos), disminucin leve del apetito. Refiere que ha mejorado bastante la tos al beber lquidos utilizando la bombilla indicada en controles anteriores.
Deposiciones Bristol 3 a 4  y orina abundante de aspecto y color normal sin dolor en la miccin. 
Niega, vmitos, nauseas, diarrea y otros sntomas de relevancia.
H1164
H12159
H1325,3
H14Diagnostico Nutricional: Paciente femenino eutrfico segn IMC adulto mayor. Sin baja de peso significativa en los ltimos 6 meses. Valoracin de ingesta -  Recordatorio 24 hrs: ingesta suficiente y acorde a sus necesidades por patologas, en general presenta una alimentacin saludable y ordenada. adecuacin del 96% kcal, 101% Protenas, segn requerimientos KCAL: 1792 PROT:83,1 CHO:190 LIP:63,3 
Se refuerza consejera en nutricin paliativa, RGE y patologas.
Indicaciones: Seguir con suplemento BOOST al desayuno y en cena cuando su apetito este disminuido y no acepe solidos.
Se refuerza el uso de bombilla e importancia del mismo al momento de consumir liquidos.
Se educa sobre el consumo de veduras meteorizantes y como consumirlas. 
Se educa sobre alimentos altos en antioxidantes y colaborativos en infeccin urinaria. 
Ofrecer volmenes pequeos, comer despacio, si come en cama siempre sentada y esperar 15 a 20 minutos despus de comer para acostarse.
Elevar cabecera para evitar el RGE.
Evite alimentos grasosos, e irritantes como caf o t, chocolate, menta, alcohol
Evite comer 2 horas antes de dormir.
Recordar higiene bucal diaria. 


H152024-12-26
H16
H1701
H1804
 
