H00000278
H01EVELYN RIVERA VEGA
H0218.689.566-5
H03CARMEN TELLO JOFRE
H0410.952.699-1
H0553a 9m
H06CA ENDOMETRIO
H0726
H082024-11-27
H10
ATENCION NUTRICIONAL POR GES 04.
H1142.8
H12162
H1316,3
H14Se aplica encuesta de sintomatologa digestiva y se evalan mediciones antropomtricas.

Recordatorio de 24hrs modificado.
Desayuno: 2 claras de huevo + 1 infusin
Almuerzo: Pavo al horno con fideos cabello
Colacin pm: 3 nueces
Cena: 1/2 lata de atn + 1 taza de fideos cabello + 1 cdta aceite

Orin: normal - Deposiciones: normal (con enema) - Apetito: disminuido  - Nauseas:(-) en control con medicamentos.


Antropometra.
P: 42,8 / C. braquial 21 cm C. Braquial contrado: - cm/ P. tricipital: 7 mm/ P. Bicipital: 5 mm/ PSI:9 mm / C. pantorrilla: - cm/ Pliegue pantorrilla: 9 mm

-Saturacin: 93 (O2)


DNI: Paciente adulta sexo femenino, presenta un estado nutricional de bajo peso segn IMC. bajas reservas musculares adecuadas y pero muy bajas reservas energticas.

Objetivos Nutricionales
- Evitar la prdida de peso con enfoque en composicin corporal.
- Colaborar a evitar la prdida de apetito
- Contribuir a mejorar calidad de deposiciones.
- Colaborar al manejo del dolor, evitando episodios de distencin abdominal.

Observaciones:
- Se realiza visita domiciliaria. se evala antropomtricamente. 
- sesin N2 de terapia complementarias (auriculoterapia)  
- Aumento de 200g en base a ltima evaluacin. mediciones CB y PT arrojan que AGB y AMB, se mantuvieron
- Se mantiene dolor en zona de urter y angina de pecho al caminar distancias mnimas. 
- Para evaluarla antropometricamente con bioimpedancia, no se logr finalizar la toma, dado que usuaria no logr poder mantenerse en pie dado el fuerte dolor en zona de abdominal, por lo que slo se midi con pliegues cutneos. 
- Se observa a usuaria ms decada dado que los resultados del PET, no resultaron favorables. 
- Auriculoterapia se enfoca en apetito y colaborar al manejo del dolor. 

Recomendaciones
- Se refuerza el monitorear saturacin de oxigeno cada vez que sienta angina de pecho.
- Incluir en desayuno 1 fruta cocida.
- Retomar avena remojada como colacin a media tarde. 
- Suplementacin omega 3 y vitamina c 1000mg a diario
- Pauta explicativa de puntos anatmicos en auriculoterapia. 
H152024-11-27
H16
H1701
H1804
 
