H00000268
H01EVELYN RIVERA VEGA
H0218.689.566-5
H03CARMEN TELLO JOFRE
H0410.952.699-1
H0553a 9m
H06CA ENDOMETRIO
H0725
H082024-11-20
H10
ATENCION NUTRICIONAL POR GES 04.
H1142.5
H12162
H1316,1
H14Se aplica encuesta de sintomatologa digestiva y se evalan mediciones antropomtricas.

Recordatorio de 24hrs modificado.
Desayuno: 2 cucharadas de harina tostada + 1 cdta azcar rubia
Almuerzo: legumbres guisadas, licuadas pasadas por cedazo (1 1/2 cucharn)
Colacin pm: -
Cena: 1 claras de huevo + 1 taza de fideos cabello + 1 cdta aceite

Orin: normal - Deposiciones: normal (con enema) - Apetito: disminuido  - Nauseas:(-) en control con medicamentos.


Antropometra.
P: 42,5 / C. braquial 21 cm C. Braquial contrado: 21 cm/ P. tricipital: 7 mm/ P. Bicipital: 5 mm/ PSI:9 mm / C. pantorrilla: - cm/ Pliegue pantorrilla: 9 mm

-Saturacin: 96 (O2)
-PA: -  HGT: no confiable.

DNI: Paciente adulta sexo femenino, presenta un estado nutricional de bajo peso segn IMC. bajas reservas musculares adecuadas y pero muy bajas reservas energticas.

Objetivos Nutricionales
- Evitar la prdida de peso con enfoque en composicin corporal.
- Colaborar a evitar la prdida de apetito
- Contribuir a mejorar calidad de deposiciones.
- Colaborar al manejo del dolor, evitando episodios de distencin abdominal.

Observaciones:
- Se realiza visita domiciliaria. se evala antropomtricamente y se retoman sesiones de terapia complementarias.   
- Respecto a mediciones de AGB y AMB, en base a ltima evaluacin, se observa mantencin.
- Se mantiene dolor en zona de reter y angina de pecho al caminar distancias mnimas. Usuaria refiere que dolor se ha expandido hacia la pierna izquierda.
- Se mantendrn evaluaciones semanalmente de composicin corporal, mediciones antropomtricas semana por medio

Indicaciones
- Evaluar saturacin de oxigeno cada vez que sienta angina de pecho.
- Incluir postres con bebida vegetal como colacin a media tarde
- Evitar ingerir infusiones o lquidos junto a las comidas
- Reforzar modulacin calrica con aceite a la hora del almuerzo y cena
- Suplementacin omega 3 
- Evaluar suplementacin de antioxidantes con el objetivo de mejorar calidad de la piel, ya que se observa deshidratada y de color amarillento.
H152024-11-22
H16
H1701
H1804
 
