H00000226
H01LORETTO ESCOBAR ROCUANT
H0217.060.436-9
H03MARIA HARDY PEA Y LILLO
H0409.679.222-0
H0557a 6m
H06Ca de mama bilateral
H072
H082024-10-30
H10Derivacion Ges 4
H1160
H12161
H1323,1
H14Anamnesis: 
Al momento de visita paciente se encuentra sola, refiere que se fue a quedar unos das a casa de su hija ya que se senta sola y ahora esta mayor tiempo acompaada y hace que tenga mejor animo.

Signos y sntomas :
Nauseas: (-)
Vmitos: (-) 
Falta de apetito: (+) refiere que ha mejorado y que ha tenido la sensacin de hambre
Cansancio:(-) 
Deposiciones: normal
Orina:  normal
Cefalea: (-)
Tinitus: (-)
Sensacin de fatiga: (+) refiere que fue a supermercado y despus de un tiempo caminando se senta muy fatigada y tambin presento nauseas en ese momento.

Antropometra
Talla: 1,61  mts.   
Peso Habitual: 72 kg (hace 2 meses)
Peso Anterior: 59,6 kg   
Peso Actual: 60 kg 
IMC actual: 23,1 kg/m2
Clasificacin Nutricional:  normal

Recordatorio 24hrs.
10:00 tutti frutti (mango, chirimoya, frutilla)
13:00 alcachofa + porotos granados + tutti frutti 
17:00 pan hallulla integral c/ palta + agua
21:00 alcachofa + tutti frutti 

Agua: 1,5 litro

Plan:  
- Indico agregar en todos los tiempos de comida protenas, ya sean de origen vegetal(educo en tcnicas para mejorar absorcin) o animal.


H152024-10-30
H16
H1701
H1804
 
