H00000193
H01MARYZU MORALES MOLINA
H0218.096.920-9
H03HUGO YAEGER MONTERO
H0405.573.901-3
H0577a 11m
H06CA CIEGO OP. ETAPA III
H0701
H082024-10-09
H10Evaluacin nutricional
H1180
H12171
H1327.36
H14Paciente Adulto Mayor eutrfico segn IMC.

Paciente de buen estado anmico al momento de la visita y con mucha disposicin indica que no tiene malestares en general pero que no sabe por qu est subiendo mucho de peso. 

Se pesquisa en visita peso y estatura. 

Y se realiza recuento de 24 horas: 

Desayuno 9:00: 1 yogurt sin azcar + una marraqueta (2 porciones) con 3 rodajas de quesillo + 1 taza de 400 cc de leche descremada con cacao.
Colacin 9:30: 1 pera y 1 naranja
Almuerzo 13:30:250 gr de pure de papa + 1 trozo de carne al jugo (cebolla + pimentn+ zanahoria + crcuma) + 1 vaso de 200 cc de jugo el valle (sucralosa) + ensalada de lechuga, apio y tomate Cherry sin sal solo aceite de oliva y limn. postre: 1 kiwi+ 1 pltano grande. 
Colacin 15:30: T + un alfajor (nutrabien)
Once 18:00: 1 1/2 marraqueta (3 porciones) + quesillo y palta + taza 400 cc de leche descremada
colacin nocturna 20:00: 1 taza de leche caliente y 1 yogurt.

Anamnesis Alimentaria 
Fruta (+) diario
verduras (+) diario 
Legumbres 1 vez a la semana
Carnes (+) 2 veces a la semana (NO consume Pollo)
Lcteos (+) descremado
Cereales (+) aumentado
Azcar (-)
Sal(-)
Agua  1.5 lt diarios

signos y sntomas fsicos
Ansiedad (+) nocturna 
deposiciones (+) normal 
Caquexia (-)
diuresis (+) indica que normal
Disbiosis intestinal (-)


Se realizan cambios a la hora de once disminuyendo la cantidad de pan y entregando ms variedad de alimentos (Se enva ejemplos de minutas). 

Realizando anamnesis alimentaria se observa ansiedad por lo que aumenta la ingesta alimentaria en la noche.

Hija de paciente informa que tiene dao heptico crnico. 

Se entregan las indicaciones como proceder con esta patologa. Se realiza cambios paulatinos para que paciente puede adherirse de manera correcta y evitar aumentar las patologas existentes o aumentar otras patologas.

H152024-10-14
H16
H1701
H1804
 
