H00000191
H01CLAUDIA MEDEL CANCINO
H0215.319.050-K
H03OSCAR PLAZA FLORES
H0408.418.455-1
H0565a 5m
H06Ca Odo I con mtt cerebral
H071
H082024-10-11
H10Se realiza primera atencin nutricional segn programacin mdica.
Familia refiere algunas dudas en relacin a sntomas y signos presentados por paciente en las ultima semanas.
Antecedentes generales: Paciente se encuentra despierto y atento con dificultad para comunicarse, se encuentra en buenas condiciones generales de higiene, cuidados personales y de asistencia. Familia muy contenedora y emptica con sus estado y sus necesidades. Paciente permanece en cama la mayor parte del da. Presenta elevada expectoracin.
H11NA
H12NA
H13NA
H14Sntomas: Hija refiere estreimiento, hace dos semanas que no obra, oliguria(200 ml).Irritacin en mucosas bucales, sequedad en la boca y falta de apetito en general. Debido a la alta expectoracin en ocasiones se le hace difcil a alimentarse ya que se ahoga.
Anamnesis alimentaria: Indica  que en esta fase la alimentacin a sido a  voluntad y tolerancia del paciente, se presentan los alimentos en constancia papilla completa, recibe no mas de 200 ml por da + yogurt Protein(2 x da), compotas de fruta, helados, agua espesada con Enterex en consistencia miel a voluntad(500 ml aprox).Sin horarios y en pequeas cantidades. 
Evaluacin Nutricional: Se aplica MST: (Malnutrition screening tool)
Diagnstico: Riesgo de desnutricin 
(No se logra tener datos estimados de peso ni talla, hija indica que preferira no ser evaluado en ese aspecto) Se respeta decisin, se realiza consejera nutricional, indicaciones y sugerencias conversadas se envan por mail
Se mantiene rgimen papilla completa + lquidos espesados en consistencia miel
-Realizar comidas en pequeos volmenes y varias veces en el da a voluntad del paciente
-Ofrecer lquidos variando en presentacin y sabor para estimular un poco mas la ingesta  
-Preferir comidas templadas o fras.
-Aumentar dentro de lo posible alimentos altos en fibra, se entregan opciones de preparaciones que facilitan el transito intestinal.
- Se refuerza importancia de higiene bucal, al menos 3 veces al da 
Procurar un ambiente tranquilo y con tiem
H152024-10-12
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H1701
H1804
 
