H00000191
H01CLAUDIA MEDEL CANCINO
H0215.319.050-K
H03OSCAR PLAZA FLORES
H0408.418.455-1
H0565a 5m
H06Ca Odo I con mtt cerebral
H071
H082024-10-11
H10Se realiza primera atencin nutricional segn programacin mdica.
Familia refiere algunas dudas en relacin a sntomas y signos presentados por paciente en las ultima semanas.
H1100
H1200
H1300
H14Antecedentes generales:
Paciente se encuentra despierto y atento con dificultad para comunicarse, se encuentra en buenas condiciones generales de higiene, cuidados personales y de asistencia. Familia muy contenedora y emptica con sus estado y sus necesidades.
Paciente permanece en cama la mayor parte del da. Presenta elevada expectoracin.
Hija refiere sntomas como estreimiento, hace dos semanas que no obra, oliguria (200 ml). Irritacin en mucosas bucales, sequedad en la boca y falta de apetito en general. Debido a la alta expectoracin en ocasiones se le hace difcil a alimentarse ya que se ahoga.
Anamnesis alimentaria:
Indica  que en esta fase la alimentacin a sido a  voluntad y tolerancia del paciente, se presentan los alimentos en constancia papilla completa, no + mas de 200 ml por da + yogurt Protein (2 x da), compotas de fruta, helados, agua espesada con Enterex en consistencia miel a voluntad(500 ml aprox).
Sin horarios y en pequeas cantidades.
En ocasiones solicita alimentos de su preferencia, los cuales a veces solo los mira y nos los prueba. 
Familia en general lo complace con las solicitudes.
Evaluacin Nutricional y diagnostico Nutricional
Evaluacin Nutricional: Se aplica MST: (Malnutrition screening tool),
Diagnstico: Riesgo de desnutricin 
(No se logra tener datos estimados de peso ni talla, hija indica que preferira no ser evaluado en esa rea debido a la etapa y estado de su padre, indica que le dieron menos de 20 das de vida.)
Se respeta decisi
H152024-10-11
H16
H1701
H1804
 
