H00000147
H01EVELYN RIVERA VEGA
H0218.689.566-5
H03CARMEN TELLO JOFRE
H0410.952.699-1
H0553a 7m
H06CA ENDOMETRIO
H0715
H082024-09-10
H10
ATENCION NUTRICIONAL POR GES 04.
H1141,5
H12162
H1316,7
H14Se aplica encuesta de sintomatologa digestiva y se evalan mediciones antropomtricas.

Recordatorio de 24hrs modificado.
Desayuno: Harina tostada 3 cdas soperas + 1 cdta azcar rubia.
Almuerzo: Pavo (2 porciones) al horno con arroz basmati (1 taza)
Colacin pm: 
Once: Harina tostada 3 cucharadas + 1 cdta de azcar rubia

Orin: normal - Deposiciones: estreimiento - Apetito: Disminuido - Nauseas: (-) en control con medicamentos. 


Antropometra.
P: 41,5 kg/ C. braquial 20 cm C. Braquial contrado: 23cm/Pantorrilla derecha: 29, cm) / P. tricipital: 7 mm/ P. Bicipital: 4 mm/ PSI: 9 mm / PSE: 15mm/ %Grasa: 12,4 % Msculo: 32,8% (segn Bioimpedancia)

DNI: Paciente adulta sexo femenino, presenta un estado nutricional de bajo peso segn IMC. bajas reservas musculares adecuadas y pero muy bajas reservas energticas.

Objetivos Nutricionales
- Contribuir a mejorar su estado nutricional con enfoque en composicin corporal
- Colaborar a evitar la prdida de apetito
- Evitar episodios de estreimiento y Disminuir inflamacin abdominal

Observaciones:
- Al asistir a su domicilio, usuaria se encuentra muy decada, se observa deshidratada y refiere estar cursando con deposiciones lquidas puesto que mdico  (externo) indic suministrar laxante, lo cual le ocasion espasmos intestinales acompaados con dolor.
- Se refuerza el uso de bebidas isotnicas o sales de rehidratacin oral URGENTE. 
- Suspender el uso de laxantes. 
- Mantencin de peso (Hace 1 semana).
- Producto de las variaciones considerables en el peso, se mantendrn evaluaciones semanalmente composicin corporal, mediciones antropomtricas y peso semana por medio.
- Cuarta sesin de auriculoterapia, con enfoque en trastornos funcionales digestivos y ansiedad.
Mantencin rgimen liviano con modificaciones segn tolerancia.
- SE VUELVE A SUGERIR EL RETORNO DE PROFESIONAL REA PSICOLGICA.

Recomendaciones/indicaciones
- Seguir pauta alimentaria Rgimen liviano a tolerancia.
- Flapex SOS.
- Disminuir porciones por vez, aumentar repeticiones de comida al da. 
- Almuerzo, dividir las porciones para favorecer a la ingesta en el 100%
- Reforzar el uso de mdulos calricos en cada tiempo de comida
- Reforzar el uso de suplemento proteico a diario (opcional incluirla en el desayuno)
- Caminata diaria post prandial por 5 a 10 minutos para colaborar a la expulsin de los gases.
- Imantar imanes a diarios (auriculoterapia)
- Beber agua fra, si es posible con hielo, para el manejo de las nuseas.
- Suspender el uso de laxantes 
 
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H1701
H1804
 
