H00000123
H01MARIA NICOL DELZO ESCOBAR
H0217.829.119-K
H03PABLO NAVAS LAZARO
H0406.592.304-1
H0568a 6m
H06CA GASTRICO
H072
H082024-10-31
H10Con fecha 31 de octubre del 2024 alrededor de las 18:30 horas se realiza la segunda visita al paciente suscrito con el objetivo, de trabajar e indagar su mundo emocional, historia vital y aspecto con respecto a su diagnostico actual.
H11Durante la entrevista se logro pesquisar los siguientes antecedentes:
Paciente orientado es espacio y tiempo, se visualiza mas participativo y de mejor estado anmico. Refiere que el da de ayer asisti a su consulta con el mdico tratante, donde realizaron algunos cambios farmacolgicos. Esto se debera a que, actualmente, el dolor se ha vuelto menos tolerable y eso lo pone de mal humor, describiendo que "no me dan ganas de levantarme, este dolor cada da se vuelve ms insoportable y lo nico que quiero es que se pase con estos nuevos medicamentos". Complementariamente, refiere que el martes 5 de noviembre del presente ao se realizar dos exmenes invasivos, describindolos como "colonoscopia y endoscopia". Por ende, se gestionar la visita para el mircoles 6 de noviembre, siempre y cuando el paciente se encuentre en condiciones de recibirla.
Por otra parte, se observa que el paciente logra conectarse con sus emociones, silencios, enfados y, sobre todo, con el dolor emocional constante y persistente en l. Esto estara relacionado con el prximo fin de semana largo, ya que siente que esta enfermedad lo limita y que se est perdiendo gran parte de la crianza de sus dos nicos nietos. Refirindose a esto, comenta: Tengo una pena enorme; antes vea ms a mis nietos y ahora siento que todo eso est tan lejano Mire, Amelia tiene dos aos y con suerte la veo. Siento que me pierdo todo, y ni hablar de Benjamn, ya ni hablamos... Eso me afecta porque s que un da me voy a morir y esto se acabar.
Frente a esta situacin, se agradece al paciente su honestidad y, sobre todo, su capacidad de conectarse con su dolor, logrando soltar y descomprimir, de alguna manera, estas carencias actuales.
De esta misma manera se le entregan estrategias para poder descomprimir de manera asertivas sus emociones y poder expresarlas tanto a nivel personal como familiar.
H12Plan de trabajo : T
1- trabajar con el paciente tcnicas de relajacin y mindfulness.
2-. Trabajar y reforzarla la aceptacin emocional, mediante tcnicas como la terapia de aceptacin y compromiso, para que el paciente aprenda a reconocer y aceptar sus emociones difciles en lugar de evitarlas o resistirlas.
3-.Que el paciente aprenda desarrollar estrategias especficas de afrontamiento para el estrs y las situaciones difciles relacionadas con la enfermedad.
H132024-11-04
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H1501
H1603
 
