H00001411
H01DBORA VANESSA VIORKLUMDS BARRERA
H0218.689.367-0
H03CARMEN TELLO JOFRE
H0410.952.699-1
H0553a 9m
H06CA ENDOMETRIO
H07102
H082024-11-05
H10CONSCIENTE
H11KINESIOTERAPIA MOTORA
H12SOMATICO
H1310
H14
H15
H16
H17
H18
H19
H2001
H21DOLOR GENERALIZADO
H2201
H23
H24NO
H25Pcte en RCG, SatO2 97%, PA 135/88 mmHg, FC 79x.
Auscultacin: MP(+) disminuido globalmente, SRA.
Paciente en RCG, CLOTE, sin signos de apremio respiratorio.
H2697%
H271
H281
H290
H300
H311
H321
H331
H341
H35M3
H36M3
H37M3
H38M3
H39M3
H40M3
H41M3
H42M3
H43M3
H44M3
H45M3
H46M3
H47M3
H48M3
H49M3
H50M3
H51M3
H52M3
H530
H78sin edema de extremidades
H790
H801
H81deposiciones con menor frecuencia.
H822
H834
H843
H853
H864
H872
H881
H891
H902
H911
H921
H93Pcte en RCG, CLOTE, sin apremio respiratorio, se encuentra sentada en sof de terraza, en compaa de pareja.
Hoy dolor 10/10 refiere que es el urter derecho.
Ha presentado crisis de dolor.
Paciente refiere que se esta levantando muy poco (bao, comedor).
Pareja administra 15 gotas de tramadol para manejo de dolor.
Se observa en escapula izquierda 1/2 parche de buprenorfina, piel intacta.
Se realiza ejercicio teraputico en sedente de movilidad articular global.
Se observa deambulacin inestable.
PA final 135/88 mmHg FC 79 x.

Familia refiere que ser reasignada a otro medico va telemedicina.

Paciente no se esta baando, se sugiere uso de ayuda tcnica en tina, como banco para tina y/o barra de seguridad para evitar cadas dentro de esta. Tambin se sugiere uso de sillas de ruedas para traslados fuera del hogar.
H942024-11-05
H95
H9601
H9702
 
