H00000283
H01MARIA FERNANDA MUOZ FIGUEROA
H0219.697.234-K
H03MARIA ALICIA MORAGA MORAGA
H0403.872.007-4
H0587a 11m
H06CA MAMA CON MTT VERTEBRAL
H0731
H082024-07-07
H10conciente
H11sesin kinsica
H12localizado
H13
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H15
H16
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H19
H2001
H21
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H2694%
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H46m3
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H78
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H800
H81
H823
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H843
H853
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H871
H882
H891
H902
H911
H921
H93Paciente en buen estado general, se encuentra acostada, consciente, conectada con el medio en tiempo y espacio, de apariencia relajada y tranquila, comenzamos la sesin tomando signos vitales PA: 103/46mmhg, Sat: 93% pul 46/min. Comenzamos realizando ejercicios de MMSS, ejercicios oculo manuales, flexo extension de dedo y mueca, ejercicio de coordinacion manual y de dedos, alcances en distintos planos con ambas manos, usando como guia argollas y estacas. 30 alcances con cada mano. Se trabaja en sedente borde cama movilidad articular de tobillos, realizamos flexo extension de tobillo, rodilla y cadera con flexin de rodilla, 3 series de 10 rep cada ejercicio. Finalizamos la sesin tomando signos vitales. PA: 139/55 Sat: 95% Pulsaciones: 46/min. Se indica ejercicios para la semana de movilidad. 
Comenta sentir gran dolor 9/10 EVA en zona lumbar al secarse el cuerpo despus de la ducha, hija comenta haber perdido la fuerza 2 veces la ltima vez que se bao utilizando el bastn, por lo que se conversa con hija posibilidad de cambiar ayuda tcnica bastn simple a andador ortopdico, se conversara con medico tratante para cambiar ayuda tcnica a otra que sea mas acorde a sus capacidades motoras actuales, ya que el bastn utilizado no es ajustable, por lo que no resulta ergonmico.
H942024-07-08
H95
H9601
H9702
 
