H01CLARA MAMANI MAMANI
H0218.787.490-4
H03DALILA CHAPARRO LAZO
H0414.621.900-4
H0567a 9m
H06CA PULMON
H082024-06-19
H10Onas 868 Poblacin Cardenal Silva Henriq
H11Arica
H12ARICA
H13VIUDA
H144
H15NIEGA
H16BYPASS GASTRICO - HERNIA HIATAL Y DE PERTERSON
H20Sertralina 50 mg 2 comp da
Lanzoprazol 1 comp c/12 hrs
Xumer 1 comp da
Levetiracetam 1 comp c/12 hrs 
Osimertinib 1 comp da
Buprenorfina 3/4  parche c/72 hrs
Loperamida 1 comp c/8hrs SOS
Dexametasona 1 cc c/12 hrs SC
Midazolam 1 cc al dia o 2 cc si convulsiona SC
Haldol 1 cc c/8 hrs SC
Midazolam 1 o 2 cc al da SC
lactulosa 15cc maana y tarde
H21Paciente glasgow 6 pts, no se ha logrado alimentar, niegan nuseas y vomito.
H22Usuaria de paal, Diuresis +, deposiciones -, hace 11 dias no presenta deposiciones. Familiares administran supositorio de glicerina
H23Paciente en estado comatoso
H24Paciente postrada, presenta hemiplejia izquierda. Se mantiene sin apoyo de O2, saturacin ambiental 88%, no se observa disnea, sin esfuerzo respiratorio.
H25paciente en estado comatoso, glasgow 6 pts.
H26presenta buena relacin con sus hijos, los cuales se coordinan con cuidado y compaia de la paciente.
H27Cree en Dios, no se identifica con alguna religin.
H28no se logra evaluar por estado de paciente
H29paciente en estado comatoso posterior a inicio de aumento de dosis de bomba morfina - escopolamina - ondansentron y fentanilo, inician infusin de midazolam ev
H30no se logra evaluar
H31Paciente postrada, en estado comatoso, familiares refieres que no se ha quejado de dolor, mantiene aumento de dosis de bomba morfina - escopolamina - ondansentron y fentanilo, inician infusin de midazolam ev, cateter sin signos de infeccion. Presenta via subcutanea 2 en brazo derecho, 2 en brazo izquierdo. Paciente glasgow 6 pts. Mantiene hemiplejia izquierda, mantiene 3/4 parche de buprenorfina y parche de fentanilo, no se ha logrado alimentar, niegan nuseas y vomito. Usuaria de paal, Diuresis (+), deposiciones (-) de 11 das de evolucion. presenta lpp en gluteo derecho de +- 1x0.5 cm, presenta aumento de volumen de +- 5x5 cm bajo linea glutea derecha
H32Cabeza: normocraneo, simtrico. Odos: simtricos, pabelln auricular sin lesiones ni secreciones. Cara: tes plida, parpadeo espontaneo, esclera limpia Boca: mucosa hidratada. Cuello: simtrico, movilidad disminuida,  sin dolor a palpacin, pulso carotideo presente. EESS: movilidad conservada en BD, edema + en BI, pulsos presentes, buen llene capilar. Trax: murmullo pulmonar presente, sin apremio respiratorio, catter infraclavicular izquierdo Abdomen: contorno simetrico, blando, depresible indoloro, rha presente. EEII pulsos presentes, piel indemne, buen llene capilar, vsc sin signo de infeccion. Presenta hemiplejia izquierda. Diuresis (+) y deposiciones (-). lpp en gluteo derecho de +- 1x0.5 cm. aumento de volumen de +- 5x5 cm bajo linea glutea derecha
H33103/67
H34133
H3588
H3610
H3736,3
H39	Csv, examen fsico.
	Valoracin de catter.
	Valoracin de dolor segn escala EVA.
	Signo y sntomas de alarma acudir a urgencia. 
	Adherencia a tratamiento.
	Prevencin de cadas.
	Cuidados via subcutnea.
H402024-06-20
H4201
H4301
 
