H00000201
H01PAMELA GONZALEZ JORQUERA
H0217.333.372-2
H03MAGALI ORELLANA CORTEZ
H0405.268.762-4
H0577a 1m
H06Ca mama ( en qmt en la UC)
H07IV
H082024-06-28
H10Via vieja s/n Los rastrojos  SN VICENT
H11San Vicente
H12SAN VICENTE DE TAGUA
H13CASADA
H14SI
H15hipotiroidismo
H16Apendicetoma- cesarea (1), amigdalectoma, mamarea
H171
H20	Eutirox 50mg x da 
	Citalopran 20 mg x da 
	Ravotril  cada 12hrs pero refiere que por las de ella ha bajado la dosis de la noche a  comp y que a veces no lo consume 
	Esomeprazol 1 x da
	Vitamina E-C-B
H21paciente obesidad abdominal
H22via natural diuresis normal, deposiciones  va natural con mejor transito 
H23usuaria de farmaco para dormir 8 horas de sueo
H24realizas actividades pero las con mayor fueza limitadas, estuvo visitando a su hermana la cual fue atropella por lo que al ayudar movilizarla paciente a los dias siguientes presenta dolor gluteo izq 
H25CLOTE
H26BUENA
H27
H28Estable, aunque preocupada por situacin financiera
H29clara del estado de su enfermedad
H30regular
H31paciente presenta linfoedema ESD, piel palida y fria a nivel general, sin lesiones, cicatrices a nivel abdominal qx, mucosas rosado palido leve
H32cabeza- cuello: cabello presente, correccin ocular, dentadura presente, cuello movil, sin adenopatias
torax: mamas presente, sin masas palpables, simetrico 
Abdomen: Blando, depresible y indoloro 
Extremidades superior: linfoedema EDD, com manga ESI en zona del pliege con hematoma por puncion refiere, ambas extremidades moviles 
Extremidades inferiores: moviles, simetricas y sin signos de TVP
H33128/72
H3462
H35100
H36
H3736,4
H388
H39CSV 
Administracin diclofenaco 75mg IM gluteo derecho 
Instalacin VVP #22 ESI 
Administracin ketoroloco 30mg EV en 100 ml SF 0-9%

VISITA REALIZADA EL 23.06.24
H402024-06-24
H4201
H4301
 
